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扁桃體發(fā)炎與咽炎的區(qū)別有哪些

耳鼻喉科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞: 咽炎 扁桃體發(fā)炎

扁桃體發(fā)炎與咽炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病部位、典型癥狀、致病因素、檢查體征及治療重點(diǎn)五個(gè)方面。

1、發(fā)病部位:

扁桃體發(fā)炎病變集中于腭扁桃體,即口腔深處兩側(cè)的淋巴組織;咽炎則發(fā)生在咽部黏膜及淋巴濾泡,范圍涵蓋鼻咽、口咽至喉咽的整個(gè)咽腔。兩者解剖位置相鄰但病灶范圍不同,扁桃體發(fā)炎可能繼發(fā)咽炎,而咽炎未必累及扁桃體。

2、典型癥狀:

扁桃體發(fā)炎以劇烈咽痛伴吞咽困難為主,常見扁桃體化膿性滲出;咽炎多表現(xiàn)為咽干癢、灼熱感,疼痛程度較輕,急性期可見咽后壁淋巴濾泡增生。兩者均可伴隨發(fā)熱,但扁桃體炎發(fā)熱溫度通常更高。

3、致病因素:

扁桃體炎多由A組β溶血性鏈球菌感染引起;咽炎病原體更復(fù)雜,包括腺病毒、鼻病毒等病毒,或鏈球菌、葡萄球菌等細(xì)菌。長(zhǎng)期煙酒刺激、粉塵接觸等非感染因素更易誘發(fā)慢性咽炎。

4、檢查體征:

扁桃體炎可見扁桃體充血腫脹,表面覆蓋黃白色膿點(diǎn);咽炎表現(xiàn)為咽黏膜彌漫性充血,咽后壁血管擴(kuò)張或淋巴濾泡隆起。血常規(guī)檢查中,細(xì)菌性扁桃體炎白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高更顯著。

5、治療重點(diǎn):

細(xì)菌性扁桃體炎需使用青霉素類或頭孢類抗生素;病毒性咽炎以對(duì)癥治療為主。反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎可考慮手術(shù)切除,而慢性咽炎需消除煙酒等刺激因素,配合局部霧化治療。

日常預(yù)防需注意保持口腔衛(wèi)生,每日用溫鹽水漱口3-4次;飲食避免辛辣刺激,多攝入梨、銀耳等潤喉食物;冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。若咽痛持續(xù)超過3天伴高熱不退,或出現(xiàn)呼吸吞咽困難,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)上呼吸道免疫力,但急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

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    回答:肺里有火咽炎反復(fù),可能是因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)了慢性咽炎的病癥,患者想要起到降火的作用,是可以到當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院進(jìn)行檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下,口服清熱解毒的藥物。存在了慢性咽炎,就需要使用消炎類的藥物,這樣才能夠避免患者咽炎的癥狀反復(fù)發(fā)作。治療期間,患者應(yīng)要注意入口食物衛(wèi)生清潔,不吃辛辣、刺激、油膩的食物,多吃新鮮瓜果、蔬菜,同時(shí)要多喝水,促進(jìn)身體的新陳代謝。
    肥厚性咽炎要手術(shù)嗎
    回答:肥厚性咽炎一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療,患者可以通過口服藥物、物理治療、超聲霧化吸入治療的方式改善癥狀。肥厚性咽炎主要是由于慢性炎癥刺激、吸入刺激性物質(zhì)、過度用嗓、不良的飲食習(xí)慣等原因所引發(fā)的,患者主要具有咽喉有異物感、咽喉疼痛、干燥、咳嗽等癥狀,嚴(yán)重的患者還可能會(huì)引發(fā)喉炎等并發(fā)癥。建議患有肥厚性咽炎的患者日常要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑按時(shí)服藥,不要隨意停藥,如果出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。
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    回答:胃食管反流是有可能引發(fā)慢性咽炎的疾病。因?yàn)槲甘彻芊戳鞯幕颊邥?huì)表現(xiàn)為胃內(nèi)容物非正常的逆行反流,通過食管反流至咽喉部位。而胃內(nèi)容物中的胃酸等物質(zhì)會(huì)對(duì)黏膜造成刺激,長(zhǎng)時(shí)間的刺激就會(huì)引發(fā)咽喉黏膜的紅腫、充血等癥狀的改變,造成慢性咽炎的發(fā)生。因此對(duì)于由于胃食管反流性疾病造成的慢性咽炎患者,在治療時(shí)應(yīng)該首先針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行處理。患者應(yīng)該積極的應(yīng)用緩解胃酸、保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療,控制消化道的持續(xù)性反流,慢性咽炎的癥狀就會(huì)有所好轉(zhuǎn)。
    老人得扁桃體炎可以霧化嗎
    回答:老人扁桃體發(fā)炎期間一般不建議進(jìn)行霧化治療,霧化屬于臨床上常用的一種祛痰的方法,上述方法具有分解痰液纖維,稀釋痰液的作用,從而有利于痰液排出體外,達(dá)到祛痰效果。當(dāng)然老人扁桃體發(fā)炎期間,如果合并了呼吸道感染,并且出現(xiàn)了痰多不易咳出的癥狀時(shí),可以同時(shí)配合霧化治療。如果患者只存在扁桃體炎,一般建議選擇抗生素類藥物配合清咽潤喉的對(duì)癥藥物一起治療;如果患者出現(xiàn)了化膿性扁桃體炎,考慮病情較重,多建議輸液治療;如果患者長(zhǎng)期存在扁桃體腫大,多屬于慢性扁桃體炎表現(xiàn),一般建議中醫(yī)調(diào)理或者通過手術(shù)方法進(jìn)行治療。
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    慢性咽炎需要做喉鏡嗎
    回答:而慢性咽炎的患者通常有咽部不適,咽部異物感,聲音嘶啞等相應(yīng)的癥狀,在做喉鏡的檢查時(shí),可以排查同時(shí)是否伴有聲帶息肉或者聲帶小結(jié)及會(huì)厭囊腫等相關(guān)的疾病。慢性咽炎時(shí)是需要做喉鏡的,因?yàn)槁匝恃祝谂R床上的癥狀與某些疾病是相同的癥狀,所以需要區(qū)分,在喉鏡下可以發(fā)現(xiàn)咽喉部粘膜呈慢性充血,同時(shí)有散在的淋巴濾泡增生,扁桃體粘膜可有充血水腫,同時(shí)會(huì)有膿栓附著。
    肥厚性咽炎必須手術(shù)嗎
    回答:肥厚性咽炎不是必須手術(shù),患者可以通過口服克拉霉素、阿莫西林等藥物進(jìn)行消炎治療。肥厚性咽炎主要是由于上呼吸道感染、咽喉炎、長(zhǎng)期吸煙、有害物質(zhì)刺激的原因所導(dǎo)致的,患者通常具有喉嚨腫痛、咳嗽、吞咽困難的癥狀。建議患者在日常生活中要注意多喝水,多吃新鮮的蔬菜水果,補(bǔ)充維生素,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,防止病情復(fù)發(fā)。
    咽部有異物感是不是扁桃體炎
    回答:能導(dǎo)致咽部有異物感的疾病有很多種,當(dāng)扁桃體放炎的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)咽部有異物感的癥狀。扁桃體炎對(duì)大部分是由于乙型溶血性鏈球菌感染所致的,在本病發(fā)作的時(shí)候,扁桃體會(huì)出現(xiàn)明顯的充血、腫大,患者會(huì)有明顯的扁桃體異物感,同時(shí)會(huì)有咽部疼痛、發(fā)熱等癥狀。咽部出現(xiàn)異物感的疾病,還包括以下幾種:第一,咽部疾病,主要是急性咽炎和慢性咽炎。第二,臨近器官疾病,包括食管的腫瘤,反流性食管炎、慢性喉炎等。第三,精神疾病,包括癔癥、焦慮癥、抑郁癥等。
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    回答:肝火旺盛的體質(zhì)可以導(dǎo)致急性咽炎。肝火旺盛是中醫(yī)的一種辯證分型,肝火循經(jīng)上犯咽喉頭面,可以引起咽喉腫痛,口苦,咽干,目赤等。急性咽炎大多與上火、著涼等誘因有關(guān),由細(xì)菌或病毒感染引起的咽痛,咳嗽,咽喉異物感等癥狀。從中醫(yī)辯證有肝火旺盛型。治療上可以給與抗炎抗病毒的藥物,青霉素,頭孢類藥。同時(shí)可以配合口服清肝泄熱的中藥,比如龍膽瀉肝丸。具體用哪種藥物,需要專業(yè)醫(yī)生的診斷指導(dǎo)。

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