早產嬰兒如何護理 從四方面呵護早產嬰兒
早產嬰兒護理需重點關注體溫維持、喂養(yǎng)管理、感染預防和發(fā)育支持四個方面。早產兒護理方法主要有保持恒溫環(huán)境、采用特殊喂養(yǎng)方式、嚴格執(zhí)行消毒措施、定期監(jiān)測生長指標、實施袋鼠式護理。
1、保持恒溫：
早產兒體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善，需維持環(huán)境溫度在24-26℃，濕度55%-65%。使用暖箱或輻射臺時，應根據體重調節(jié)適宜溫度，體重低于2000克者需持續(xù)監(jiān)測體溫。接觸嬰兒前需預熱雙手和衣物，避免體溫波動導致硬腫癥等并發(fā)癥。
2、特殊喂養(yǎng)：
吸吮能力弱者可采用管飼或滴管喂養(yǎng)，優(yōu)先選擇母乳并添加母乳強化劑。喂養(yǎng)時保持45度體位，每次喂奶后輕拍背部防止嗆奶。需記錄每日出入量，觀察有無腹脹、嘔吐等喂養(yǎng)不耐受表現(xiàn)，必要時在醫(yī)生指導下使用早產兒配方奶。
3、消毒防護：
接觸嬰兒前后必須規(guī)范洗手，奶具需高壓消毒。限制探視人數(shù)，避免去人群密集場所。每周更換暖箱水槽用水，衣物寢具每日更換消毒。出現(xiàn)皮膚膿皰疹、臍部滲液等感染征象時需及時就醫(yī)。
4、生長監(jiān)測：
每日測量體重，每周測量身長頭圍，記錄于生長曲線圖。矯正月齡6個月前每月進行神經行為評估，發(fā)現(xiàn)肌張力異常、追視障礙等及時干預。定期眼科篩查視網膜病變，貧血篩查建議每2個月一次。
5、袋鼠護理：
生命體征穩(wěn)定后，每天進行1-2小時皮膚接觸護理。父母裸露前胸懷抱僅穿尿布的嬰兒，用毛毯覆蓋保暖。這種護理能穩(wěn)定心率呼吸，促進母乳分泌，縮短住院時間，但需避開喂奶后1小時內進行。
早產兒居家護理需保持室溫恒定，避免穿蓋過多影響散熱。喂養(yǎng)遵循少量多次原則，選擇防脹氣奶瓶。每日進行撫觸按摩和被動操，刺激感知覺發(fā)育。避免使用爽身粉等粉塵類用品，衣物選擇純棉材質。定期進行聽力篩查和疫苗接種，矯正月齡12個月內每月隨訪生長發(fā)育情況。注意觀察呼吸暫停、膚色發(fā)紺等異常癥狀，備好急救聯(lián)系電話。
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