寶貝拉綠色的稀便便是怎么回事

嬰兒綠色稀便可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏、膽汁代謝異常等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原、藥物干預(yù)等方式改善。
母乳喂養(yǎng)時(shí)前后奶攝入不均衡會(huì)導(dǎo)致綠色稀便,前奶富含乳糖易引起腸道蠕動(dòng)加快。哺乳時(shí)應(yīng)確保單側(cè)乳房吸空后再換邊,配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡。過度喂養(yǎng)或頻繁換奶可能加重癥狀,需建立規(guī)律喂養(yǎng)節(jié)奏。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)使乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生酸性綠便。常伴有腹脹、腸鳴音亢進(jìn),可通過大便還原糖檢測(cè)確診。選擇無乳糖配方奶或補(bǔ)充乳糖酶制劑可緩解,母乳喂養(yǎng)者母親需減少乳制品攝入。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎會(huì)引起綠色水樣便,多伴隨發(fā)熱、嘔吐。大便常規(guī)檢查可見白細(xì)胞或輪狀病毒抗原陽(yáng)性。輕癥口服補(bǔ)液鹽防止脫水,細(xì)菌感染需用頭孢克肟或阿奇霉素等抗生素治療。
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,除綠色黏液便外可能出現(xiàn)濕疹。母乳喂養(yǎng)者母親飲食中的過敏原可通過乳汁傳遞。需改用深度水解蛋白奶粉,嚴(yán)重過敏需選擇氨基酸配方粉。
膽道閉鎖或肝炎綜合征會(huì)導(dǎo)致膽汁排泄障礙,使糞便呈灰綠色。往往伴有黃疸、肝腫大等癥狀。需進(jìn)行肝功能檢查和腹部B超,確診后需用熊去氧膽酸等利膽藥物或手術(shù)治療。
日常需記錄排便次數(shù)與性狀變化,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡,避免進(jìn)食辛辣刺激或易過敏食物。注意奶瓶餐具消毒,每次便后清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜。若綠色稀便持續(xù)3天以上,或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)、血常規(guī)等檢查。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有助于維持腸道菌群平衡,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合嬰幼兒的菌株。
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