急性咽炎主要臨床特點(diǎn)是什么
急性咽炎主要臨床特點(diǎn)包括咽部疼痛、干燥灼熱感、吞咽困難、發(fā)熱及頸部淋巴結(jié)腫大，通常由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、用嗓過(guò)度或免疫力下降等因素引起。
1、咽部疼痛：
急性咽炎最突出的癥狀為突發(fā)性咽部刺痛或鈍痛，疼痛可放射至耳部，尤其在吞咽時(shí)加劇。查體可見(jiàn)咽后壁及扁桃體充血腫脹，嚴(yán)重者黏膜表面覆蓋灰白色滲出物。病毒感染引起的疼痛多伴隨流涕咳嗽，細(xì)菌感染則常伴高熱。
2、干燥灼熱感：
患者自覺(jué)咽部干燥發(fā)癢，有燒灼感或異物感，頻繁清嗓但無(wú)法緩解。這與炎癥導(dǎo)致黏膜腺體分泌減少有關(guān)，干燥環(huán)境下癥狀加重。部分患者夜間因干燥感覺(jué)醒，需飲水濕潤(rùn)咽喉。
3、吞咽困難：
因咽部黏膜水腫和疼痛反射，患者出現(xiàn)吞咽時(shí)梗阻感，嚴(yán)重者拒絕進(jìn)食流質(zhì)。兒童可表現(xiàn)為拒食、流涎。伴隨會(huì)厭水腫時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難，需緊急就醫(yī)排除急性會(huì)厭炎。
4、發(fā)熱癥狀：
細(xì)菌性咽炎多伴38℃以上高熱，起病12小時(shí)內(nèi)體溫驟升，兒童易出現(xiàn)寒戰(zhàn)。病毒性感染多為低熱或中等度熱，體溫波動(dòng)在37.5-38.5℃。持續(xù)高熱超過(guò)3天需警惕化膿性并發(fā)癥。
5、淋巴結(jié)腫大：
約60%患者出現(xiàn)下頜角淋巴結(jié)腫大，觸痛明顯，直徑多小于2厘米。鏈球菌感染時(shí)淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，化膿性淋巴結(jié)炎可形成波動(dòng)感包塊。淋巴結(jié)腫大通常隨炎癥消退而縮小。
急性咽炎發(fā)作期間需保持每日2000毫升以上溫水?dāng)z入，避免辛辣刺激食物，用淡鹽水漱口每日4-6次。保證充足休息，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、頸部僵硬或皮疹等表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)排除猩紅熱、扁桃體周圍膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。恢復(fù)期可適量食用雪梨、白蘿卜等潤(rùn)喉食材，避免過(guò)度用嗓加重黏膜損傷。
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