子宮內(nèi)膜異位癥易發(fā)生在哪些部位
子宮內(nèi)膜異位癥常見于盆腔器官及鄰近組織，主要發(fā)生部位有卵巢、子宮骶韌帶、直腸子宮陷凹、輸卵管及膀胱腹膜。
1、卵巢：
卵巢是最常見的異位內(nèi)膜種植部位，約占80%病例。異位內(nèi)膜在卵巢表面形成巧克力囊腫，周期性出血導(dǎo)致囊腫增大并粘連。患者可能出現(xiàn)經(jīng)期下腹墜痛、性交痛等癥狀。治療需根據(jù)年齡和生育需求選擇藥物抑制內(nèi)膜生長或腹腔鏡手術(shù)剝除囊腫。
2、子宮骶韌帶：
約30%-50%患者病灶位于子宮骶韌帶，此處異位灶可形成觸痛性結(jié)節(jié)。典型表現(xiàn)為深部性交痛和排便痛，疼痛程度與月經(jīng)周期相關(guān)。治療可采用激素類藥物抑制內(nèi)膜活性，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。
3、直腸子宮陷凹：
直腸子宮陷凹是盆腔最低處，經(jīng)血逆流時(shí)內(nèi)膜細(xì)胞易在此沉積。病灶浸潤可導(dǎo)致直腸壓迫感、排便困難等腸道癥狀。臨床常用促性腺激素釋放激素激動劑控制病情，必要時(shí)行腹腔鏡粘連松解術(shù)。
4、輸卵管：
輸卵管內(nèi)膜異位可能導(dǎo)致管腔粘連扭曲，是造成不孕的重要原因。患者常伴有慢性盆腔痛和月經(jīng)異常。治療需結(jié)合生育計(jì)劃，輕癥可用孕激素類藥物，嚴(yán)重輸卵管阻塞需手術(shù)修復(fù)或輔助生殖技術(shù)。
5、膀胱腹膜：
膀胱腹膜病灶可引起尿頻、尿痛等膀胱刺激癥狀，月經(jīng)期加重。膀胱鏡檢查可見藍(lán)色結(jié)節(jié)，尿常規(guī)檢查排除泌尿系感染。治療以藥物抑制雌激素為主，膀胱深部浸潤需手術(shù)切除。
子宮內(nèi)膜異位癥患者日常需避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)經(jīng)血逆流，保持規(guī)律作息調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等抗炎食物，限制紅肉攝入。適度瑜伽等舒緩運(yùn)動可改善盆腔血液循環(huán)，但經(jīng)期應(yīng)避免倒立體位。定期婦科檢查監(jiān)測病灶變化，育齡女性建議盡早完成生育計(jì)劃。
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