淋巴瘤如何檢查 檢查淋巴瘤的四方法盤點(diǎn)

淋巴瘤的檢查方法主要有病理活檢、影像學(xué)檢查、血液檢查、骨髓穿刺四種。淋巴瘤的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果綜合判斷。
通過手術(shù)切除或穿刺獲取淋巴結(jié)組織,經(jīng)顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài)是確診金標(biāo)準(zhǔn)。典型表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞異常增生,可區(qū)分霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤類型。活檢部位常選擇頸部、腋下等淺表淋巴結(jié)腫大處。
CT可顯示全身淋巴結(jié)腫大情況及臟器浸潤范圍,PET-CT能鑒別腫瘤活性。超聲檢查適用于淺表淋巴結(jié)評(píng)估,MRI對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累診斷價(jià)值較高。影像學(xué)分期對(duì)治療方案選擇具有指導(dǎo)意義。
血常規(guī)可見淋巴細(xì)胞比例異常,乳酸脫氫酶升高提示腫瘤負(fù)荷。免疫分型檢測(cè)細(xì)胞表面標(biāo)志物可確定淋巴瘤亞型,β2微球蛋白水平與疾病預(yù)后相關(guān)。部分患者伴有貧血或血小板減少。
通過髂骨穿刺獲取骨髓液,檢測(cè)淋巴瘤細(xì)胞是否浸潤骨髓。涂片鏡檢結(jié)合流式細(xì)胞術(shù)可提高檢出率,骨髓受累屬于晚期表現(xiàn)。該檢查對(duì)分期及預(yù)后評(píng)估至關(guān)重要。
確診淋巴瘤后需定期監(jiān)測(cè)血象變化,治療期間保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免生冷食物及劇烈運(yùn)動(dòng),注意口腔衛(wèi)生預(yù)防感染。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重驟降等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)。
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