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神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)顆葡萄
關(guān)鍵詞：
頭暈
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一躺一起頭暈?zāi)垦？赡苡审w位性低血壓、耳石癥、貧血、頸椎病、內(nèi)耳循環(huán)障礙等原因引起，可通過調(diào)整體位動(dòng)作、手法復(fù)位、補(bǔ)鐵治療、頸椎牽引、改善微循環(huán)等方式緩解。
1、體位性低血壓：
快速改變體位時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲導(dǎo)致腦部供血不足。表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)，常發(fā)生于脫水或長期臥床者。建議起身時(shí)動(dòng)作放緩，分階段完成體位變化，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用升壓藥物。
2、耳石癥：
內(nèi)耳平衡感受器中的碳酸鈣結(jié)晶脫落引發(fā)短暫眩暈。特定頭位變化時(shí)出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)感，持續(xù)數(shù)秒至一分鐘。需通過專業(yè)手法復(fù)位治療，日常避免突然轉(zhuǎn)頭或劇烈搖晃頭部。
3、貧血：
血紅蛋白不足降低血液攜氧能力。伴隨面色蒼白、乏力，起身時(shí)缺氧癥狀加重。需檢查血常規(guī)明確類型，缺鐵性貧血可補(bǔ)充鐵劑，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入。
4、頸椎病：
椎動(dòng)脈受壓影響后循環(huán)供血。轉(zhuǎn)頭或體位變化時(shí)誘發(fā)頭暈，常伴頸肩酸痛。可通過頸椎磁共振確診，急性期需頸托固定，配合超短波等物理治療改善局部血液循環(huán)。
5、內(nèi)耳循環(huán)障礙：
迷路動(dòng)脈痙攣或栓塞導(dǎo)致前庭功能異常。眩暈伴隨耳鳴、聽力下降，梅尼埃病是其典型表現(xiàn)。需進(jìn)行前庭功能檢查，使用改善內(nèi)耳微循環(huán)藥物，限制鈉鹽攝入控制內(nèi)淋巴積水。
日常建議保持規(guī)律作息避免熬夜，起床時(shí)遵循"三個(gè)半分鐘"原則（醒后躺半分鐘、坐起半分鐘、雙腿下垂半分鐘）。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，適度進(jìn)行太極拳等平衡訓(xùn)練。若頻繁發(fā)作或伴隨嘔吐、意識障礙需立即就醫(yī)，排除腦卒中或心律失常等嚴(yán)重疾病。中老年人群建議定期監(jiān)測血壓和血常規(guī)，避免長時(shí)間保持同一姿勢。
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