化膿性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)是什么
化膿性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)主要有關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動受限、發(fā)熱寒戰(zhàn)、關(guān)節(jié)腔積液、全身中毒癥狀。
1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛：
病變關(guān)節(jié)會出現(xiàn)明顯紅腫，皮膚溫度升高并伴有劇烈疼痛。疼痛呈持續(xù)性且活動時加劇，常見于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。觸診時可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，壓痛明顯。
2、活動受限：
由于炎癥反應(yīng)和疼痛刺激，患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動度明顯下降。表現(xiàn)為主動和被動運(yùn)動均受限，嚴(yán)重時可出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直。兒童患者可能出現(xiàn)假性癱瘓癥狀。
3、發(fā)熱寒戰(zhàn)：
多數(shù)患者伴隨全身性炎癥反應(yīng)，體溫可達(dá)38.5℃以上，部分出現(xiàn)寒戰(zhàn)。發(fā)熱多呈弛張熱型，與細(xì)菌毒素入血有關(guān)。嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。
4、關(guān)節(jié)腔積液：
關(guān)節(jié)腔內(nèi)炎性滲出導(dǎo)致積液形成，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹膨隆。穿刺可抽出渾濁或膿性液體，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示白細(xì)胞計數(shù)顯著升高。積液可導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊膨脹產(chǎn)生波動感。
5、全身中毒癥狀：
重癥患者可出現(xiàn)面色蒼白、心率增快、食欲減退等全身癥狀。血液檢查常見白細(xì)胞計數(shù)升高、C反應(yīng)蛋白增高。金黃色葡萄球菌感染可能導(dǎo)致膿毒血癥。
化膿性關(guān)節(jié)炎患者需臥床休息并抬高患肢，急性期可進(jìn)行局部冷敷緩解癥狀。飲食應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、蛋類等促進(jìn)組織修復(fù)，同時補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。恢復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)非負(fù)重活動，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。注意保持皮膚清潔，避免繼發(fā)感染。出現(xiàn)持續(xù)高熱或關(guān)節(jié)癥狀加重時需立即就醫(yī)。
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