甲狀腺機(jī)能減退癥病因有哪些

甲狀腺機(jī)能減退癥可能由自身免疫損傷、碘攝入異常、甲狀腺手術(shù)或放療、垂體病變、藥物因素等原因引起。
橋本甲狀腺炎是最常見病因,患者體內(nèi)產(chǎn)生抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,導(dǎo)致甲狀腺濾泡細(xì)胞逐漸破壞。該病多見于30-50歲女性,初期可能僅表現(xiàn)為甲狀腺腫大,隨病情進(jìn)展出現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高。
長(zhǎng)期碘缺乏會(huì)影響甲狀腺激素合成,常見于遠(yuǎn)離沿海地區(qū)人群。過(guò)量碘攝入同樣可能抑制甲狀腺功能,這種情況多見于長(zhǎng)期服用含碘藥物或造影劑后。
甲狀腺全切術(shù)后必然導(dǎo)致激素缺乏,部分切除也可能引發(fā)功能減退。放射性碘治療甲亢或頭頸部腫瘤放療時(shí),射線可能損傷殘留甲狀腺組織。
垂體腫瘤、炎癥或產(chǎn)后大出血引起的垂體壞死,會(huì)導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌不足。這類患者通常同時(shí)伴有腎上腺皮質(zhì)功能減退、性腺功能低下等表現(xiàn)。
鋰制劑、胺碘酮等藥物可能干擾甲狀腺激素合成,硫脲類抗甲狀腺藥物使用過(guò)量也會(huì)誘發(fā)功能減退。部分患者停用干擾藥物后甲狀腺功能可逐漸恢復(fù)。
甲狀腺機(jī)能減退癥患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,適量進(jìn)食海帶、紫菜等含碘食物但避免過(guò)量。規(guī)律進(jìn)行快走、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝,冬季需注意保暖。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)嗜睡、浮腫加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整藥物劑量。
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