妊娠期高血壓疾病有什么表現(xiàn)
妊娠期高血壓疾病主要表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫、頭痛及視力模糊等癥狀。妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)主要有血壓異常、腎臟功能受損、體液潴留、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及視覺障礙。
1、血壓異常：
妊娠期高血壓疾病最顯著的表現(xiàn)是血壓升高，收縮壓≥140毫米汞柱或舒張壓≥90毫米汞柱。血壓可能在短時(shí)間內(nèi)迅速上升，部分孕婦可能出現(xiàn)血壓波動(dòng)較大的情況。血壓異常可能伴隨頭暈、心悸等不適感，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致子癇前期或子癇發(fā)作。
2、腎臟功能受損：
蛋白尿是妊娠期高血壓疾病的重要標(biāo)志，尿蛋白定量≥0.3克/24小時(shí)或尿蛋白/肌酐比值≥0.3。腎臟功能受損可能導(dǎo)致尿量減少、尿液泡沫增多，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)腎功能不全。蛋白尿程度往往與疾病嚴(yán)重程度相關(guān)。
3、體液潴留：
水腫是常見表現(xiàn)，多從腳踝開始向上蔓延，按壓后出現(xiàn)凹陷。體液潴留可能導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)體重異常增加，每周增重超過0.5公斤需警惕。嚴(yán)重水腫可能影響活動(dòng)能力，甚至出現(xiàn)呼吸困難等肺水腫表現(xiàn)。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：
頭痛多為持續(xù)性脹痛或搏動(dòng)性疼痛，常位于前額或枕部，普通止痛藥物效果不佳。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能還包括反射亢進(jìn)、煩躁不安等，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐等子癇表現(xiàn)。
5、視覺障礙：
視力模糊、視物變形或眼前閃光感是常見視覺癥狀，可能與視網(wǎng)膜血管痙攣或視網(wǎng)膜脫離有關(guān)。視覺障礙通常在血壓控制后緩解，但嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致暫時(shí)性或永久性視力損害。
妊娠期高血壓疾病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血壓變化，每日定時(shí)測量并記錄。飲食應(yīng)控制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和富含鉀、鈣、鎂的食物。保證充足休息，采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，包括尿常規(guī)、血生化及胎兒監(jiān)護(hù)等。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、持續(xù)嘔吐、視力明顯下降或胎動(dòng)異常等情況需立即就醫(yī)。
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