心臟性猝死的常見原因有哪些
心臟性猝死通常由冠狀動脈疾病、心肌病、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常及急性心肌炎等原因引起。
1、冠狀動脈疾病：
冠狀動脈粥樣硬化是心臟性猝死最常見的原因，斑塊破裂導(dǎo)致急性心肌缺血或梗死，可能引發(fā)心室顫動。高危人群需定期監(jiān)測血脂、血壓，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗血小板藥物或他汀類藥物控制病情。
2、心肌病：
擴張型或肥厚型心肌病會導(dǎo)致心臟泵血功能異常，增加猝死風(fēng)險。患者可能出現(xiàn)活動后氣促、下肢水腫等癥狀，需通過超聲心動圖定期評估心臟功能，避免劇烈運動。
3、心律失常：
室性心動過速或心室顫動可直接導(dǎo)致血液循環(huán)中斷，常見于長QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病。植入式心臟除顫器是預(yù)防猝死的有效手段。
4、心臟結(jié)構(gòu)異常：
先天性冠狀動脈起源異常、主動脈瓣狹窄等結(jié)構(gòu)問題可能造成心肌供血不足，青少年劇烈運動時風(fēng)險顯著升高。心臟核磁共振檢查能明確診斷。
5、急性心肌炎：
病毒感染后免疫反應(yīng)引發(fā)的心肌炎癥可導(dǎo)致心電活動紊亂，多見于青壯年。發(fā)病前常有發(fā)熱、乏力等前驅(qū)癥狀，急性期需絕對臥床休息。
預(yù)防心臟性猝死需綜合管理危險因素，包括戒煙限酒、控制體重、規(guī)律有氧運動。建議高血壓、糖尿病患者每3-6個月復(fù)查心電圖，40歲以上人群每年進行心臟超聲檢查。突發(fā)胸痛、暈厥等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，心肺復(fù)蘇和自動體外除顫器使用可顯著提高搶救成功率。日常飲食宜低鹽低脂，增加深海魚類和堅果攝入，避免情緒劇烈波動。
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