踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷怎么處理
踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷可通過冰敷加壓、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷通常由運動扭傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、舊傷未愈、先天韌帶松弛等原因引起。
1、冰敷加壓：
急性期應(yīng)立即停止活動，用冰袋間隔毛巾敷于患處，每次15-20分鐘，每2小時重復(fù)一次。彈性繃帶從足背向小腿螺旋纏繞加壓，可減輕腫脹出血。冰敷持續(xù)24-48小時，注意避免凍傷皮膚。
2、支具固定：
使用踝關(guān)節(jié)護(hù)具或步行靴限制關(guān)節(jié)活動，保持韌帶處于放松狀態(tài)。輕度損傷固定2-3周，中重度需4-6周。固定期間可進(jìn)行非負(fù)重狀態(tài)下的足趾屈伸練習(xí)，防止肌肉萎縮。
3、藥物治療：
口服非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉、塞來昔布可緩解疼痛腫脹，嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多。外用藥膏如氟比洛芬凝膠貼膏具有局部抗炎作用。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長期服用。
4、物理治療：
腫脹消退后開始超聲波、低頻電刺激等理療促進(jìn)組織修復(fù)。2周后逐步加入平衡板訓(xùn)練、彈力帶抗阻練習(xí)，增強(qiáng)腓骨肌群力量。康復(fù)后期通過單腿站立、八字走等動作恢復(fù)本體感覺。
5、手術(shù)治療：
韌帶完全斷裂或保守治療無效時需關(guān)節(jié)鏡下韌帶修復(fù)術(shù)，采用錨釘縫合或肌腱移植重建。術(shù)后需石膏固定4周，配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。陳舊性損傷可能需施行外側(cè)韌帶緊縮術(shù)。
康復(fù)期間避免跳躍、急轉(zhuǎn)等動作，選擇平底鞋提供支撐。增加牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)食物攝入，促進(jìn)韌帶修復(fù)。恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動，逐步提升踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若6周后仍存在明顯疼痛或關(guān)節(jié)松動感，應(yīng)及時復(fù)查磁共振評估韌帶愈合情況。
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