新生兒確實可能患肺炎,新生兒肺炎主要由羊水吸入、胎糞吸入、細菌感染、病毒感染四個原因引起。
1、羊水吸入:
分娩過程中胎兒吸入被污染的羊水可能導(dǎo)致肺炎。羊水中若混有母親產(chǎn)道的細菌或胎糞,會刺激新生兒肺部引發(fā)炎癥反應(yīng)。這類肺炎多見于剖宮產(chǎn)或產(chǎn)程異常的新生兒,需通過胸部X光確診,治療以抗感染和支持療法為主。
2、胎糞吸入:
胎兒在宮內(nèi)或分娩時吸入胎糞會導(dǎo)致機械性阻塞和化學(xué)性肺炎。胎糞中的膽汁酸鹽會損傷肺泡,引發(fā)嚴(yán)重炎癥反應(yīng)。這種情況常見于過期產(chǎn)兒或?qū)m內(nèi)窘迫的胎兒,需要立即進行氣道清理和呼吸支持治療。
3、細菌感染:
B族鏈球菌、大腸桿菌等病原體通過產(chǎn)道感染新生兒肺部。這類肺炎起病急驟,可能伴隨發(fā)熱或體溫不升、呼吸急促等癥狀。需通過血培養(yǎng)和痰培養(yǎng)明確病原體,針對性使用抗生素治療,嚴(yán)重時需輔助呼吸機支持。
4、病毒感染:
巨細胞病毒、呼吸道合胞病毒等可通過胎盤或產(chǎn)后接觸傳播。病毒性肺炎癥狀相對緩和但病程較長,表現(xiàn)為咳嗽、氣促、喂養(yǎng)困難等。除對癥治療外,免疫功能低下的患兒可能需要抗病毒藥物干預(yù)。
預(yù)防新生兒肺炎需重視產(chǎn)前檢查,孕婦應(yīng)定期進行B族鏈球菌篩查。分娩時注意無菌操作,產(chǎn)后保持環(huán)境清潔。新生兒護理需注意保暖,避免與呼吸道感染者接觸。提倡母乳喂養(yǎng)增強嬰兒免疫力,發(fā)現(xiàn)呼吸異常、拒奶等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在50%-60%之間,避免使用刺激性氣味的消毒劑或芳香劑。