慢性膽囊炎有什么癥狀表現(xiàn)
慢性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹隱痛、消化不良、餐后腹脹、惡心嘔吐及發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀。
1、右上腹隱痛：
疼痛多位于右肋緣下或劍突下，呈持續(xù)性鈍痛或脹痛，進(jìn)食油膩食物后加重。疼痛可能向右肩背部放射，與膽囊收縮排空受阻、膽囊壁慢性炎癥刺激有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可轉(zhuǎn)為絞痛，需結(jié)合超聲檢查明確診斷。
2、消化不良：
因膽汁排泄不暢影響脂肪消化，患者常出現(xiàn)噯氣、反酸、厭油等癥狀。典型表現(xiàn)為進(jìn)食高脂飲食后出現(xiàn)上腹飽脹感，糞便顏色變淺甚至出現(xiàn)脂肪瀉。長期消化不良可能導(dǎo)致維生素A、D、E、K等脂溶性維生素缺乏。
3、餐后腹脹：
膽囊收縮功能減退導(dǎo)致膽汁分泌不足，食物尤其是脂肪類物質(zhì)無法充分乳化。胃腸蠕動(dòng)減緩產(chǎn)生腹脹感，多伴有腸鳴音減弱。癥狀可持續(xù)數(shù)小時(shí)，平臥時(shí)可能加重。
4、惡心嘔吐：
膽囊炎癥刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)反射性惡心，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，合并膽總管梗阻時(shí)可能含有膽汁。該癥狀易與胃炎混淆，需通過膽囊超聲和肝功能檢查鑒別。
5、發(fā)熱寒戰(zhàn)：
出現(xiàn)38℃以下的低熱提示慢性炎癥活動(dòng)，若體溫超過38.5℃伴寒戰(zhàn)需警惕急性發(fā)作或合并膽道感染。血液檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)異常。
慢性膽囊炎患者日常需保持低脂飲食，每日脂肪攝入控制在40克以下，避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟。建議選擇清蒸、水煮等烹飪方式，適量增加膳食纖維攝入促進(jìn)膽汁排泄。規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽囊規(guī)律收縮，避免長時(shí)間空腹。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善膽汁淤積，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)疼痛。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，需及時(shí)就醫(yī)排除膽總管結(jié)石等并發(fā)癥。
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