精囊區(qū)域觸及小硬疙瘩可能由慢性精囊炎、精囊結(jié)石、囊腫、結(jié)核性病變或腫瘤等原因引起，需通過超聲檢查、精液分析及病理活檢明確診斷。

1、慢性精囊炎：

長期炎癥刺激可導致精囊纖維化形成硬結(jié)，常伴隨射精疼痛、血精等癥狀。治療需針對病原體使用喹諾酮類或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，配合溫水坐浴促進炎癥吸收。

2、精囊結(jié)石：

鈣鹽沉積形成的結(jié)石可能觸及質(zhì)硬腫塊，多與慢性炎癥或代謝異常有關。較小結(jié)石可通過α受體阻滯劑促進排出，較大結(jié)石需考慮經(jīng)尿道精囊鏡取石術(shù)。

3、精囊囊腫：

先天性或獲得性導管阻塞可形成囊性腫物，繼發(fā)感染時質(zhì)地變硬。無癥狀小囊腫可觀察，癥狀明顯者需行腹腔鏡囊腫去頂術(shù)。

4、結(jié)核性病變：

泌尿系結(jié)核擴散至精囊時形成干酪樣壞死灶，觸診呈結(jié)節(jié)狀。需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個月，異煙肼聯(lián)合利福平是基礎用藥方案。

5、腫瘤性病變：

精囊原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤罕見但需警惕，影像學顯示占位伴血流信號異常。確診后根據(jù)病理類型選擇根治性切除術(shù)或放化療。

日常應避免長時間騎車壓迫會陰部，規(guī)律排精防止精液淤積，飲食注意補充鋅元素和維生素E。出現(xiàn)血精、骨盆區(qū)持續(xù)疼痛或排尿異常時，需及時進行經(jīng)直腸超聲和前列腺特異性抗原檢查，排除惡性病變可能。保持適度運動增強盆腔血液循環(huán)，但需避免劇烈運動造成局部充血。