慢性非化膿中耳炎的癥狀表現(xiàn)有哪些

慢性非化膿性中耳炎的癥狀表現(xiàn)主要有聽力下降、耳悶脹感、耳鳴、耳痛、鼓膜內(nèi)陷。
早期表現(xiàn)為輕度傳導(dǎo)性耳聾,患者可能感覺聽聲音模糊或需要調(diào)高音量。隨著病情進(jìn)展,中耳積液黏稠度增加,聽力損失可能達(dá)到40-60分貝,尤其在低頻區(qū)更為明顯。部分患者會出現(xiàn)聽覺恍惚現(xiàn)象,即對自己說話聲音產(chǎn)生異常共鳴感。
約80%患者主訴耳部有堵塞感,類似乘飛機(jī)時的耳壓不適。這種悶脹感在感冒或鼻竇炎發(fā)作時加重,可能與咽鼓管功能障礙相關(guān)。部分患者會不自主做吞咽或打哈欠動作以緩解癥狀,但效果通常短暫。
常見低頻嗡嗡聲或流水樣耳鳴,夜間安靜時尤為明顯。耳鳴強(qiáng)度與中耳積液量呈正相關(guān),當(dāng)頭部位置改變時可能出現(xiàn)響聲變化。持續(xù)耳鳴可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、注意力不集中等心理癥狀。
表現(xiàn)為間歇性鈍痛或壓迫感,急性發(fā)作時可轉(zhuǎn)為尖銳疼痛。兒童患者常因表達(dá)能力有限而表現(xiàn)為頻繁抓耳、搖頭或哭鬧。疼痛程度與鼓室壓力變化相關(guān),在氣壓急劇改變時可能突然加重。
通過耳鏡檢查可見鼓膜失去正常珍珠樣光澤,光錐變形或消失。嚴(yán)重者出現(xiàn)鼓膜萎縮、鈣化斑或粘連,可能伴隨錘骨柄水平位改變。長期鼓膜內(nèi)陷可導(dǎo)致中耳傳音結(jié)構(gòu)不可逆損傷。
建議保持鼻腔通暢,避免用力擤鼻,可嘗試吞咽或咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放。適度進(jìn)行鼓膜按摩,具體方法為用手指輕壓耳屏后快速松開。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C及鋅元素,避免攝入可能加重黏膜水腫的乳制品。游泳時佩戴專業(yè)耳塞,防止污水進(jìn)入耳道。若癥狀持續(xù)超過3個月或出現(xiàn)眩暈、劇烈頭痛等表現(xiàn),需及時進(jìn)行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查。
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