類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過(guò)晨僵時(shí)間、關(guān)節(jié)腫脹對(duì)稱性、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)觀察、握力測(cè)試、關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估、疲勞程度判斷、血液抗體檢測(cè)七種方法進(jìn)行初步自我檢測(cè)。
1、晨僵時(shí)間：
晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)超過(guò)1小時(shí)是典型表現(xiàn)，常見(jiàn)于手指、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。生理性晨僵通常在活動(dòng)后30分鐘內(nèi)緩解，而類風(fēng)濕患者的晨僵時(shí)間更長(zhǎng)且伴隨疼痛，需記錄每日晨僵持續(xù)時(shí)間變化。
2、關(guān)節(jié)腫脹：
觀察近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)是否出現(xiàn)對(duì)稱性腫脹。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特征是雙側(cè)同一關(guān)節(jié)群同時(shí)受累，腫脹部位皮膚溫度升高但無(wú)明顯發(fā)紅，按壓時(shí)有明顯疼痛感。
3、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)：
檢查肘關(guān)節(jié)伸側(cè)、跟腱等骨突部位是否有皮下結(jié)節(jié)。這些質(zhì)地堅(jiān)硬的無(wú)痛性結(jié)節(jié)直徑約2-30毫米，是疾病活動(dòng)的標(biāo)志物，約25%患者會(huì)出現(xiàn)此類特異性表現(xiàn)。
4、握力測(cè)試：
用握力器或擠壓軟式網(wǎng)球測(cè)試手部力量。類風(fēng)濕患者因滑膜炎導(dǎo)致肌腱滑動(dòng)受限，握力會(huì)顯著下降50%以上，且伴有持物困難、擰毛巾無(wú)力等功能障礙。
5、關(guān)節(jié)活動(dòng)度：
評(píng)估腕關(guān)節(jié)背屈、手指伸直等動(dòng)作的完成度。疾病進(jìn)展會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)纖維性強(qiáng)直，表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)背屈角度小于70度，手指無(wú)法完全伸直形成特征性"天鵝頸"畸形。
6、疲勞程度：
持續(xù)6周以上的不明原因疲勞需警惕。90%類風(fēng)濕患者存在病理性疲勞，其程度與炎癥指標(biāo)正相關(guān)，表現(xiàn)為午后明顯乏力、休息后無(wú)法緩解的非特異性癥狀。
7、抗體檢測(cè)：
通過(guò)醫(yī)院檢查類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體。這兩種自身抗體陽(yáng)性率分別達(dá)70%和60%，抗CCP抗體特異性超過(guò)95%，是診斷的重要血清學(xué)依據(jù)。
建議保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)如游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免手指過(guò)度用力動(dòng)作。飲食上增加深海魚、橄欖油等抗炎食物攝入，限制高糖高脂飲食。注意關(guān)節(jié)保暖并使用輔助器具減輕負(fù)荷，每日記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。若同時(shí)出現(xiàn)3項(xiàng)以上陽(yáng)性表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科進(jìn)行X線、超聲等專業(yè)檢查，早期診斷對(duì)控制關(guān)節(jié)破壞至關(guān)重要。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！