丘疹型蕁麻疹和水痘有什么區(qū)別
丘疹型蕁麻疹與水痘的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀特征、病程及治療方式四個方面。丘疹型蕁麻疹主要由昆蟲叮咬或過敏反應(yīng)引發(fā)，表現(xiàn)為孤立性紅色丘疹伴劇烈瘙癢；水痘則由水痘-帶狀皰疹病毒感染導(dǎo)致，特征為全身性水皰伴發(fā)熱。兩者在傳播性、并發(fā)癥及預(yù)后上存在顯著差異。
1、病因差異：
丘疹型蕁麻疹屬于過敏性皮膚病，常見誘因包括蚊蟲叮咬、螨蟲接觸或食物過敏，屬于外源性刺激引發(fā)的局部免疫反應(yīng)。水痘具有強傳染性，通過飛沫或接觸水皰液傳播，病毒潛伏期長達10-21天，感染后終身免疫。
2、癥狀特點：
丘疹型蕁麻疹皮損多呈紡錘形紅色硬結(jié)，中心可見叮咬痕跡，常見于四肢暴露部位，皮疹分批出現(xiàn)但互不融合。水痘初期表現(xiàn)為紅斑丘疹，12小時內(nèi)發(fā)展為透明水皰，皰壁薄易破潰，呈現(xiàn)“四代同堂”特點（紅斑、丘疹、水皰、結(jié)痂共存）。
3、病程進展：
丘疹型蕁麻疹病程約1-2周，脫離過敏原后皮損可自行消退，但反復(fù)接觸致敏源會導(dǎo)致慢性化。水痘具有自限性，發(fā)熱等全身癥狀3-5天消退，皮疹7-10天結(jié)痂脫落，成人感染易并發(fā)肺炎或腦炎。
4、治療原則：
丘疹型蕁麻疹以抗組胺藥物為主，如氯雷他定、西替利嗪，嚴重者短期外用糖皮質(zhì)激素。水痘需抗病毒治療，首選阿昔洛韋，發(fā)熱時配合對乙酰氨基酚，禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
5、預(yù)防措施：
丘疹型蕁麻疹預(yù)防重在環(huán)境除螨、防蚊蟲叮咬，過敏體質(zhì)者需避免可疑食物。水痘可通過接種疫苗預(yù)防，患者需隔離至全部結(jié)痂，接觸者72小時內(nèi)注射免疫球蛋白可降低發(fā)病風險。
日常護理中，丘疹型蕁麻疹患者應(yīng)避免搔抓，冷敷可緩解瘙癢，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。水痘患者需保持皮膚清潔，修剪指甲防止繼發(fā)感染，飲食以清淡易消化為主，發(fā)熱期間多補充水分。兩者均需密切觀察病情變化，若出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。
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