鵝掌風(fēng)是由真菌感染引起的手部皮膚病,治療需抗真菌藥物結(jié)合日常護(hù)理。常見誘因包括潮濕環(huán)境、免疫力下降、直接接觸感染源等,治療方法包括外用酮康唑乳膏、口服伊曲康唑及中藥浸泡。
1. 鵝掌風(fēng)的病因
真菌感染是鵝掌風(fēng)的主要病因,紅色毛癬菌和須癬毛癬菌最常見。遺傳因素可能增加易感性,家族中有類似病史者風(fēng)險(xiǎn)較高。長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境如頻繁接觸水、戴不透氣手套,會(huì)破壞皮膚屏障。糖尿病患者、HIV感染者等免疫力低下人群更易發(fā)病。手部外傷后未及時(shí)處理,或接觸感染者衣物、毛巾等物品均可導(dǎo)致感染。
2. 藥物治療方案
外用抗真菌藥需持續(xù)使用4-6周,克霉唑乳膏每日涂抹患處兩次,聯(lián)苯芐唑噴霧適合指縫部位。口服特比萘芬片每日250mg,肝功能異常者慎用。頑固性病例可采用硝酸咪康唑封包療法,睡前涂藥后用保鮮膜包裹。合并細(xì)菌感染時(shí)需加用莫匹羅星軟膏,瘙癢嚴(yán)重者可短期使用氫化可的松乳膏。
3. 非藥物干預(yù)措施
白醋加水(1:10比例)浸泡雙手每日15分鐘,能改變皮膚PH值抑制真菌。艾葉30克加苦參20克煎水熏洗,水溫40℃左右避免燙傷。棉質(zhì)手套需每日更換消毒,避免與家人共用指甲剪等物品。洗碗時(shí)佩戴PVC手套,洗手后及時(shí)擦干指縫。飲食增加富含鋅的海鮮和維生素B族食物,限制高糖食品攝入。
鵝掌風(fēng)治療需堅(jiān)持用藥至癥狀消失后兩周,定期復(fù)查真菌鏡檢。保持手部干燥通風(fēng),避免搔抓防止擴(kuò)散。如出現(xiàn)甲板增厚、化膿等表現(xiàn),需皮膚科進(jìn)行真菌培養(yǎng)調(diào)整用藥。長(zhǎng)期未愈者應(yīng)排查糖尿病等潛在疾病,家庭成員需同步治療避免交叉感染。