打疫苗后發(fā)燒是好事還是壞事
打疫苗后發(fā)燒是免疫系統(tǒng)正常反應(yīng)，通常屬于良性過(guò)程，但需結(jié)合體溫和持續(xù)時(shí)間判斷嚴(yán)重性。低燒可觀察，高燒或持續(xù)不退需就醫(yī)。原因包括疫苗激活免疫、個(gè)體敏感度差異或偶合其他感染。
1. 疫苗激活免疫反應(yīng)
滅活疫苗或mRNA疫苗中的抗原成分會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體，這一過(guò)程可能釋放致熱原，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞上調(diào)設(shè)定點(diǎn)。典型表現(xiàn)為接種后6-8小時(shí)出現(xiàn)低熱，持續(xù)1-2天自行消退。此時(shí)可多飲水、保持休息，體溫超過(guò)38.5℃可服用對(duì)乙酰氨基酚。
2. 個(gè)體敏感度差異
兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)更易出現(xiàn)發(fā)熱，約30%的嬰幼兒接種百白破疫苗后會(huì)出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱。老年人接種流感疫苗后發(fā)熱概率不足5%。存在過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)更強(qiáng)反應(yīng)，接種前應(yīng)告知醫(yī)生過(guò)敏史。
3. 偶合其他感染
秋冬季接種時(shí)可能巧合遭遇呼吸道病毒感染，需鑒別發(fā)熱特征。疫苗相關(guān)發(fā)熱多在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，伴隨注射部位紅腫。病毒性感染常伴有咳嗽、流涕等癥狀，血常規(guī)檢查可見(jiàn)淋巴細(xì)胞比例升高。
疫苗接種后體溫37.3-38.5℃且精神良好時(shí)，可采取物理降溫。體溫超過(guò)38.5℃持續(xù)48小時(shí)，或出現(xiàn)驚厥、皮疹等異常癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排除疫苗過(guò)敏或其他疾病。記錄發(fā)熱起止時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷。
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