中風(fēng)是怎么引起的,原因有哪些
關(guān)鍵詞：
中風(fēng)
中風(fēng)是由腦部血液供應(yīng)中斷導(dǎo)致的腦組織損傷，主要分為缺血性和出血性兩類。遺傳因素、高血壓、糖尿病、高血脂、不良生活習(xí)慣是常見誘因，及時(shí)控制危險(xiǎn)因素可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
1. 遺傳因素
家族中有中風(fēng)病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)增加2-4倍。特定基因如NOTCH3基因突變可能導(dǎo)致遺傳性腦小血管病。建議有家族史者定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒等專項(xiàng)檢查。
2. 環(huán)境因素
長期暴露于PM2.5超標(biāo)環(huán)境會(huì)使中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)提升30%。職業(yè)性接觸有機(jī)溶劑、重金屬等有毒物質(zhì)需做好防護(hù)。寒冷氣候?qū)е卵苁湛s，冬季發(fā)病率比其他季節(jié)高20%。
3. 生理因素
高血壓患者中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)是常人的4-6倍，收縮壓每升高20mmHg風(fēng)險(xiǎn)翻倍。糖尿病患者血管病變發(fā)生率超60%，糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下。高血脂患者低密度脂蛋白建議維持在2.6mmol/L以下。
4. 外傷影響
頸部按摩不當(dāng)可能造成椎動(dòng)脈夾層，占青年中風(fēng)病例的15-20%。顱腦外傷后24小時(shí)內(nèi)需密切觀察是否出現(xiàn)噴射性嘔吐、瞳孔不等大等腦疝征兆。
5. 病理因素
房顫患者每年中風(fēng)發(fā)生率達(dá)5%，需長期服用華法林或新型口服抗凝藥。頸動(dòng)脈斑塊狹窄超過70%時(shí)，CEA內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入是有效治療手段。煙霧病患者建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)行血管搭橋手術(shù)。
預(yù)防措施包括每日食鹽攝入不超過5g，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。飲食推薦地中海飲食模式，多攝入深海魚、橄欖油、堅(jiān)果。40歲以上人群每年應(yīng)檢測血壓、血糖、血脂三項(xiàng)指標(biāo)。
控制血壓血糖、戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)是預(yù)防中風(fēng)的關(guān)鍵。出現(xiàn)突發(fā)面癱、肢體無力、言語含糊等癥狀時(shí)，黃金搶救時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)，立即撥打急救電話可顯著改善預(yù)后。定期體檢和危險(xiǎn)因素管理能使中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)降低80%。
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