如何判斷自己是不是多囊卵巢
多囊卵巢綜合征（PCOS）的診斷需結(jié)合癥狀、體檢和醫(yī)學(xué)檢查，常見表現(xiàn)包括月經(jīng)不規(guī)律、多毛、痤瘡和超重。確診需通過(guò)激素檢測(cè)、超聲檢查及排除其他疾病。
1. 癥狀自查
月經(jīng)周期異常是PCOS的典型信號(hào)，如周期超過(guò)35天或每年少于8次月經(jīng)。體毛增多常見于唇周、胸腹及后背，可能與雄激素升高有關(guān)。皮膚問題如頑固性痤瘡、黑棘皮癥（頸部/腋下皮膚發(fā)黑）也需警惕。約70%患者伴有胰島素抵抗，表現(xiàn)為餐后嗜睡或體重難控制。
2. 醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目
性激素六項(xiàng)需在月經(jīng)第2-4天檢測(cè)，重點(diǎn)關(guān)注LH/FSH比值＞2或睪酮升高。陰道超聲顯示單側(cè)卵巢卵泡數(shù)≥12個(gè)（直徑2-9mm）或卵巢體積＞10ml。空腹血糖和胰島素抵抗試驗(yàn)可評(píng)估代謝異常，AMH水平常超過(guò)4.5ng/ml。
3. 鑒別診斷要點(diǎn)
需排除庫(kù)欣綜合征（皮質(zhì)醇檢測(cè)）、甲狀腺功能異常（TSH檢查）及高泌乳素血癥（PRL檢測(cè)）。先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥通過(guò)17-羥孕酮篩查，部分患者需進(jìn)行基因檢測(cè)。
4. 生活方式干預(yù)
飲食建議選擇低GI食物如燕麥、藜麥，每日碳水?dāng)z入控制在130g以下。每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)配合抗阻訓(xùn)練，體重減輕5%-10%可改善排卵。補(bǔ)充肌醇（4g/日）和維生素D（2000IU/日）有助于調(diào)節(jié)代謝。
5. 臨床治療方案
短效避孕藥（如炔雌醇環(huán)丙孕酮）可調(diào)節(jié)周期，需持續(xù)3-6個(gè)月。二甲雙胍（500-2000mg/日）改善胰島素敏感性，促排卵治療首選來(lái)曲唑。嚴(yán)重病例可考慮腹腔鏡卵巢打孔術(shù)，術(shù)后6個(gè)月妊娠率約50%。
確診多囊卵巢綜合征需要專業(yè)醫(yī)療評(píng)估，自我篩查僅作參考。建議記錄3個(gè)月經(jīng)周期情況并拍攝體毛分布照片，就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。早期干預(yù)可降低糖尿病、子宮內(nèi)膜病變等遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)，35歲以上備孕者建議盡早就生殖專科評(píng)估。
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