皮膚上長一個圓圈一樣的癬
皮膚上出現(xiàn)圓形癬塊可能是由真菌感染引起的體癬，典型表現(xiàn)為邊緣凸起、中央消退的環(huán)形紅斑，伴有瘙癢或脫屑。治療需結(jié)合外用抗真菌藥物、保持皮膚干燥及避免交叉感染。
1. 真菌感染是圓形癬塊最常見原因。紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等通過接觸傳染，潮濕多汗環(huán)境易滋生。患者接觸感染源后，真菌在角質(zhì)層繁殖形成環(huán)形皮損，邊緣活躍而中央自愈。避免共用毛巾衣物，運動后及時清潔皮膚，穿透氣棉質(zhì)衣物減少復(fù)發(fā)。
2. 臨床表現(xiàn)具有特征性。初期為紅色丘疹，逐漸擴展成直徑1-3cm的環(huán)形，邊緣可見鱗屑或小水皰。好發(fā)于四肢、軀干等暴露部位，夏季加重。與銀屑病、濕疹的鑒別要點在于真菌鏡檢陽性，伍德燈下呈現(xiàn)綠色熒光。
3. 外用藥物治療需規(guī)范。聯(lián)苯芐唑乳膏每日1次連續(xù)2周，特比萘芬噴霧劑覆蓋皮損及周圍2cm正常皮膚，酮康唑洗劑可用于大面積皮損的輔助清潔。頑固病例可口服伊曲康唑200mg/日，療程1-2周，肝功能異常者慎用。
4. 日常護(hù)理影響康復(fù)效果。洗澡后徹底擦干腹股溝、指縫等皺褶部位，使用含抗菌成分的爽身粉。內(nèi)衣褲每日煮沸消毒或60℃以上熱水洗滌，寵物需同步進(jìn)行抗真菌治療。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者警惕播散性感染。
皮膚真菌感染具有傳染性和復(fù)發(fā)性，規(guī)范用藥同時需切斷傳播途徑。癥狀持續(xù)超過4周、皮損擴散或出現(xiàn)膿皰時，應(yīng)及時進(jìn)行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗。保持皮膚屏障完整是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。
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