已經(jīng)蛀牙了,用含氟牙膏有用嗎
已經(jīng)蛀牙后使用含氟牙膏可以延緩齲齒進(jìn)展，但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已形成的蛀洞。關(guān)鍵措施包括堅(jiān)持含氟牙膏刷牙、配合牙線清潔、及時(shí)就醫(yī)補(bǔ)牙或根管治療。
1. 含氟牙膏的作用機(jī)制
氟化物通過(guò)三種途徑保護(hù)牙齒：促進(jìn)釉質(zhì)再礦化，抑制細(xì)菌產(chǎn)酸，增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸能力。每天使用含氟量1000-1500ppm的牙膏刷牙兩次，可使齲齒進(jìn)展速度降低24%。但釉質(zhì)一旦形成實(shí)質(zhì)性缺損，氟化物無(wú)法修復(fù)物理性齲洞。
2. 蛀牙不同階段的處理方案
淺齲階段表現(xiàn)為白堊色斑點(diǎn)，使用含氟牙膏配合含氟漱口水可阻止惡化。中度齲齒出現(xiàn)明顯黑斑或小洞，需專(zhuān)業(yè)去腐后填充復(fù)合樹(shù)脂或玻璃離子水門(mén)汀。深齲接近牙髓時(shí)可能出現(xiàn)冷熱敏感，需進(jìn)行活髓保存治療或根管治療。
3. 日常護(hù)理強(qiáng)化方案
建議采用改良Bass刷牙法，配合0.5mm牙線清潔鄰面。飲食后立即清水漱口，減少糖分停留時(shí)間。夜間唾液分泌減少時(shí)，可使用含氟泡沫加強(qiáng)防護(hù)。每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)涂氟，氟保護(hù)漆的氟濃度是牙膏的22倍。
4. 必須就醫(yī)的警示信號(hào)
出現(xiàn)自發(fā)性疼痛、夜間痛醒、咀嚼疼痛或牙齦腫脹，提示可能已發(fā)展為牙髓炎。牙齒大面積缺損導(dǎo)致食物嵌塞，可能需嵌體或全冠修復(fù)。孕婦等特殊人群發(fā)生齲齒，應(yīng)選擇含氟量500ppm的兒童牙膏控制風(fēng)險(xiǎn)。
蛀牙治療需要分級(jí)干預(yù)，含氟牙膏是基礎(chǔ)防護(hù)而非治療手段。現(xiàn)有齲洞超過(guò)2mm深度或伴有疼痛癥狀時(shí)，必須接受牙科干預(yù)。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲等隱蔽問(wèn)題，避免發(fā)展到需要復(fù)雜治療的程度。
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