引發(fā)毛囊炎的原因有哪些?
毛囊炎主要由細(xì)菌、真菌感染或物理化學(xué)刺激引發(fā)，常見(jiàn)誘因包括皮膚損傷、多汗、免疫力下降及不當(dāng)護(hù)理。預(yù)防需保持皮膚清潔、避免刺激、增強(qiáng)免疫力。
1.細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌是最常見(jiàn)的致病菌，多因皮膚微小破損后入侵毛囊。日常刮胡、拔毛、衣物摩擦均可能造成皮膚屏障破壞。建議使用碘伏消毒小傷口，避免共用剃須刀，貼身衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。
2.真菌感染
糠秕馬拉色菌易在濕熱環(huán)境下繁殖，常見(jiàn)于胸背多汗部位。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)沐浴，選擇酮康唑洗劑每周清洗患處2-3次。糖尿病患者更需控制血糖，血糖儀監(jiān)測(cè)應(yīng)保持在空腹＜7mmol/L。
3.物理刺激
長(zhǎng)期接觸機(jī)油、染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)會(huì)破壞毛囊結(jié)構(gòu)。職業(yè)暴露者應(yīng)佩戴防護(hù)手套，工作后使用pH5.5弱酸性沐浴露清潔。緊身牛仔褲的反復(fù)摩擦也可能誘發(fā)臀部毛囊炎，建議每天更換寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。
4.免疫因素
HIV感染者、長(zhǎng)期服用激素類(lèi)藥物者易反復(fù)發(fā)作。每周3次30分鐘快走可提升免疫力，補(bǔ)充維生素D劑量建議每日400-800IU。壓力過(guò)大時(shí)皮質(zhì)醇升高會(huì)抑制免疫功能，正念呼吸練習(xí)每天15分鐘可改善。
5.特殊疾病
銀屑病、濕疹等慢性皮膚病常合并毛囊炎。生物制劑治療需配合血常規(guī)監(jiān)測(cè)，如司庫(kù)奇尤單抗注射后每月檢查肝功能。化療患者出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少時(shí)，需預(yù)防性使用莫匹羅星軟膏。
毛囊炎防治需多維度干預(yù)，急性期可外用夫西地酸乳膏每日2次，頑固病例需做細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)。養(yǎng)成洗澡后5分鐘內(nèi)涂抹保濕霜的習(xí)慣，水溫控制在38℃以下。當(dāng)紅腫擴(kuò)散伴發(fā)熱時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)排除癤腫或癰的可能。
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