接種狂犬病疫苗的注意事項有哪些

博禾醫(yī)生
接種狂犬病疫苗需注意傷口處理、接種時機、疫苗選擇和不良反應(yīng)監(jiān)測。暴露后及時清洗傷口并接種疫苗是關(guān)鍵,孕婦、哺乳期女性及過敏體質(zhì)者需遵醫(yī)囑調(diào)整方案。
1.傷口緊急處理
被動物咬傷或抓傷后,立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,再用碘伏或酒精消毒。深部傷口需配合專業(yè)清創(chuàng),避免縫合包扎。實驗數(shù)據(jù)顯示,規(guī)范沖洗可降低感染風(fēng)險達90%。
2.接種時間節(jié)點
暴露后接種越早越好,但超過24小時仍有效果。常規(guī)采用"2-1-1"程序(第0天雙針,第7、21天各1針)或5針程序(第0、3、7、14、28天)。頭面部嚴重暴露者需同時注射免疫球蛋白。
3.疫苗選擇禁忌
目前國內(nèi)批準使用vero細胞疫苗、人二倍體細胞疫苗等四種類型。對疫苗成分過敏者需換用不同工藝疫苗,嚴重過敏史患者應(yīng)在醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)護下接種。免疫缺陷患者需檢測抗體水平。
4.不良反應(yīng)應(yīng)對
常見局部紅腫疼痛可冷敷處理,38.5℃以下發(fā)熱無需停藥。出現(xiàn)蕁麻疹或關(guān)節(jié)疼痛需及時就醫(yī)。接種期間避免劇烈運動,忌酒及辛辣食物。完成全程接種后7-14天可檢測中和抗體。
狂犬病致死率近100%,暴露后預(yù)防是唯一有效手段。即使輕微暴露也應(yīng)規(guī)范處置,完成全部接種程序。飼養(yǎng)寵物者建議提前進行暴露前預(yù)防接種,高危職業(yè)人群每2-3年需加強免疫。保存好疫苗接種記錄以備后續(xù)就醫(yī)參考。
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