例假來的是黑色的是什么原因

博禾醫(yī)生
例假出現(xiàn)黑色經血可能與宮寒、內分泌失調、婦科炎癥或經血滯留有關,需結合具體癥狀判斷。調整生活習慣、熱敷腹部、就醫(yī)檢查是主要應對方式。
1.宮寒體質
宮寒是中醫(yī)概念,指子宮受寒氣侵襲導致血液循環(huán)不暢。表現(xiàn)為經血顏色暗沉、量少、有血塊,常伴隨小腹冷痛、腰膝酸軟。冬季癥狀加重,喝冷飲后不適感明顯。改善方法包括經期避免生冷食物,每日飲用紅糖姜茶,睡前用40℃熱水袋熱敷下腹部15分鐘。
2.內分泌紊亂
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會導致孕激素分泌不足。經血在宮腔停留時間過長氧化變黑,周期常紊亂超過35天或短于21天。伴隨癥狀有突然發(fā)胖、痤瘡增多。建議月經第2-4天抽血查性激素六項,確診后可短期服用黃體酮膠囊,配合維生素E軟膠囊調節(jié)。
3.慢性婦科炎癥
盆腔炎或子宮內膜炎會使經血混合炎性分泌物。除黑色經血外還有異味、外陰瘙癢,非經期也可能出現(xiàn)褐色分泌物。需做白帶常規(guī)和陰道超聲,確診后口服甲硝唑片配合康婦消炎栓,治療期間避免性生活。急性發(fā)作期可服用金剛藤膠囊緩解疼痛。
4.經血排出不暢
宮頸管狹窄或子宮過度后屈導致經血滯留。常見于人工流產術后女性,經血呈咖啡色渣狀,第一天和最后一天特別明顯。建議經期每天快走30分鐘促進排出,瑜伽貓式動作每天練習3組。嚴重者需做宮頸擴張術,術后用雌三醇乳膏預防粘連。
持續(xù)三個月出現(xiàn)黑色經血需做陰道鏡和HPV篩查,排除子宮內膜病變。經期保持每天更換3-4次衛(wèi)生巾,選擇純棉材質減少摩擦。記錄每次月經的色、量、質變化,就診時提供給醫(yī)生參考更有利于準確診斷。
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