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急性鞏膜炎的治療方法有哪些

眼科編輯
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關(guān)鍵詞:#鞏膜炎

急性鞏膜炎需及時抗炎治療,常用方法包括局部糖皮質(zhì)激素滴眼液、非甾體抗炎藥口服及免疫抑制劑干預(yù)。嚴(yán)重病例可能需結(jié)膜下注射或生物制劑治療。

1.藥物治療是急性鞏膜炎的基礎(chǔ)方案。0.1%地塞米松滴眼液每日4-6次可快速緩解炎癥,配合雙氯芬酸鈉緩釋片75mg每日一次口服減輕疼痛。對于反復(fù)發(fā)作病例,甲氨蝶呤每周10-15mg口服可調(diào)節(jié)免疫功能。用藥期間需監(jiān)測眼壓變化,激素類用藥不超過2周。

2.局部治療包含冷敷與人工淚液輔助。冰袋包裹毛巾后每日冷敷3次,每次10分鐘能收縮血管減輕充血。玻璃酸鈉滴眼液每日4次維持眼表濕潤,避免角膜并發(fā)癥。配戴UV防護鏡減少光線刺激,室內(nèi)保持40%-60%濕度。

3.手術(shù)治療適用于合并穿孔或頑固病例。壞死性鞏膜炎需行鞏膜移植術(shù),采用異體鞏膜或心包膜材料修補。后鞏膜炎伴視網(wǎng)膜脫離時需聯(lián)合玻璃體切割術(shù),術(shù)中注射曲安奈德4mg抑制炎癥。生物制劑如阿達木單抗40mg皮下注射每兩周一次,對自身免疫性鞏膜炎有效率可達70%。

急性鞏膜炎治療需根據(jù)病因分層處理,細(xì)菌感染需加用抗生素,自身免疫性疾病要系統(tǒng)用藥。發(fā)病72小時內(nèi)及時干預(yù)可降低90%并發(fā)癥風(fēng)險,治療期間每周復(fù)查裂隙燈觀察鞏膜變薄情況。合并葡萄膜炎或青光眼時需多學(xué)科協(xié)作,視力驟降、劇烈眼痛需急診處理。

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  • 棘阿米巴性鞏膜炎有什么潛在并發(fā)癥
    回答:這個疾病的主要并發(fā)癥是眼球前葡萄膜炎,不過還是比較少見的。棘阿米巴性角鞏膜炎的治療尚有爭議。棘阿米巴以包囊和滋養(yǎng)體2種狀態(tài)存在,需長期治療。治療包括0.1%依西雙溴丙脒、新霉素-多黏菌素和局部1%咪康唑滴眼液或眼膏,次數(shù)先頻后減,療程4周以上。并加口服酮康唑和伊曲康唑。若懷疑存在繼發(fā)性細(xì)菌感染或細(xì)菌培養(yǎng)呈陽性,應(yīng)當(dāng)考慮適當(dāng)使用抗生素,以局部應(yīng)用為主,全身應(yīng)用抗生素要少。主要目的是解除疼痛和消除炎癥。通過有效的治療,能降低并發(fā)癥的發(fā)生。
    強直性脊柱炎性鞏膜炎需要做什么檢查
    回答:鞏膜炎分為感染性鞏膜炎和免疫相關(guān)性鞏膜炎。強直性脊椎炎鞏膜炎是常見的的免疫性鞏膜炎。因此明確診斷需要進行骶髂關(guān)節(jié)X片或者頸椎、胸椎、腰椎、骶髂關(guān)節(jié)的CT檢查,需要進行血液學(xué)檢查如HLA—B27、類風(fēng)濕因子等檢查。眼部檢查,一般需要裂隙燈、UBM“超聲生物顯微鏡”檢查就可以明確診斷。
    壞死性鞏膜炎還可以治愈嗎
    回答:壞死性鞏膜炎一般的情況下積極配合治療的話是可以治愈的,但是如果病情比較嚴(yán)重的話,就很難治愈了,可以滴一些眼藥水來治療,比如左氧氟沙星滴眼液,嚴(yán)重的話也可以去三甲醫(yī)院檢查一下,做出針對性的治療,平時也要注意多休息。
    鞏膜炎可以用糖皮質(zhì)激素嗎
    回答:鞏膜炎它是由于鞏膜的炎癥,是一種自身免疫性的疾病,鞏膜炎我們是需要用糖皮質(zhì)激素以及非甾體類抗炎藥的,對于輕度的鞏膜炎局部用藥就可以了,對于比較嚴(yán)重的鞏膜炎還是要考慮手術(shù)治療
    鞏膜炎和甲醛有關(guān)嗎
    回答:鞏膜炎與甲醛沒有什么關(guān)系的。絕大多數(shù)鞏膜炎的發(fā)病是自身免疫性,其中一半可以查到伴發(fā)的系統(tǒng)性疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞氏病。感染引起的不足10%。
    針灸鞏膜炎有用嗎?
    回答:患有鞏膜炎癥的話,采取針灸的治療方案也是有效的,但首先應(yīng)明確當(dāng)前的病癥嚴(yán)重程度,平時還是因多注意休息,注意飲食的清淡,盡量遵循當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的醫(yī)囑,進行相應(yīng)的方案治療,避免造成病癥的延誤。
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡鞏膜炎的癥狀是什么?
    回答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡狼瘡(SLE)是多發(fā)于青年女性的累及多臟器的自己免疫性發(fā)炎性結(jié)締組織病,初期、輕型和不典型的病例日漸增加。防止辛辣刺激的食品。防止辛辣刺激的食品。
    如何治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡性鞏膜炎?
    回答:病毒性紅斑狼瘡狼瘡不感染,依據(jù)您的敘述,紅斑狼瘡狼瘡歸屬于一類原因不明,具有多系統(tǒng)、多器官損傷的自己免疫性疾病。防止辛辣刺激的食品。是不大概感染的,紅斑狼瘡最常涉及皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、腦和血液等器官或系統(tǒng)。防止辛辣刺激的食品。
    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起鞏膜炎怎么治療
    回答:可以進行局部的丈夫人工淚液及血管收縮力眼藥水,對治療有一定的效果,還可以選擇非甾體類的抗炎藥物,局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素滴眼液緩解癥狀,如果出現(xiàn)壞死性前鞏膜炎具有穿孔傾向,或者已經(jīng)穿孔是考慮鞏膜加固術(shù)
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡鞏膜炎的癥狀是什么
    回答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡狼瘡(SLE)是多發(fā)于青年女性的累及多臟器的自己免疫性發(fā)炎性結(jié)締組織病,初期、輕型和不典型的病例日漸增加。防止辛辣刺激的食品。防止辛辣刺激的食品。
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡性鞏膜炎該怎么進行治療
    回答:病毒性紅斑狼瘡狼瘡不感染,依據(jù)您的敘述,紅斑狼瘡狼瘡歸屬于一類原因不明,具有多系統(tǒng)、多器官損傷的自己免疫性疾病。防止辛辣刺激的食品。是不大概感染的,紅斑狼瘡最常涉及皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、腦和血液等器官或系統(tǒng)。防止辛辣刺激的食品。
    淋巴瘤能引起鞏膜炎嗎
    回答:引起鞏膜炎的原因大部分是由于內(nèi)源性抗原抗體的免疫復(fù)合物引起,最常見的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡都可以誘發(fā)。另外他與眼外傷手術(shù),帶角膜接觸鏡慢性淚囊炎等因素,以及機體免疫力低下者更易感染。與淋巴瘤沒有什么關(guān)系。
    鞏膜炎怎么治療
    回答: ,鞏膜炎主要是一種感染性疾病,會導(dǎo)致視力下降、眼睛疼痛等癥狀,在治療的時候一般講究的對癥下藥。鞏膜炎的治療方法和嚴(yán)重程度有關(guān)系,如果是嚴(yán)重的鞏膜炎,在常規(guī)的治療方法的基礎(chǔ)上,是需要做手術(shù)治療的,輕微的鞏膜炎做抗炎治療即可。希望我的回答能夠幫到您,。
    鞏膜炎是怎么引起的
    回答: ,鞏膜炎是一種比較常見的眼科疾病,人的眼睛一旦出現(xiàn)鞏膜炎的情況就需要進行及時的治療,如果沒有進行治療就會導(dǎo)致整個人的眼睛出現(xiàn)各種疼痛以及視線模糊的情況,在后期嚴(yán)重的話還會出現(xiàn)失明的情況,可以到醫(yī)院進行激光手術(shù)的治療來恢復(fù)眼睛。希望我的回答能夠幫到您,。
    鞏膜炎癥狀
    回答: ,鞏膜炎是一種比較常見的眼科疾病,其產(chǎn)生的主要原因是由于日常生活中的各種污染所導(dǎo)致,再加上自己經(jīng)常性的使用手去揉自己的眼睛就會導(dǎo)致很多的細(xì)菌進入到人的眼睛內(nèi)部,如果后期不能夠得到清理就會出現(xiàn)鞏膜炎的情況。鞏膜炎的癥狀主要有眼睛出現(xiàn)疼痛,眼睛內(nèi)部的各種分泌物出現(xiàn)增多,在后期也會導(dǎo)致眼睛出現(xiàn)視力模糊的現(xiàn)象,所以鞏膜炎需要進行及時的治療,否則在后期可能導(dǎo)致很多其他的問題出現(xiàn)。希望我的回答能夠幫到您,。
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡性鞏膜炎的并發(fā)癥有什么
    回答: 系統(tǒng)性紅斑狼瘡鞏膜炎,如果沒有及時的治療的話,可能會造成失明;首先,可以使用抗炎類的藥物進行治療,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,可以適當(dāng)?shù)氖褂锰瞧べ|(zhì)激素類的藥物或者免疫抑制劑來進行治療,近期一定要注意飲食清淡,不能吃辛辣刺激性的食物, 要多吃維生素含量比較豐富的蔬菜和水果。
    為什么針灸后越來越痛
    回答:針灸后疼痛可能是由于局部刺激反應(yīng)、個體體質(zhì)差異或治療不當(dāng)?shù)仍蛞鸬模ǔ2粫】翟斐蓢?yán)重威脅,但需具體情況,如疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)。針對這些情況,可以通過調(diào)整針灸手法、改善生活習(xí)慣和配合其他療法來緩解。 1、局部刺激反應(yīng) 針灸通過刺激穴位來疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血,有時會引起局部肌肉酸痛或壓痛,這屬于正常現(xiàn)象,也是機體對針灸治療的反應(yīng)。此類疼痛一般在1-2天內(nèi)自行緩解,無需過于擔(dān)憂。建議在針灸后保持放松,避免劇烈運動,提高局部血液循環(huán)促進恢復(fù)。 2、個體體質(zhì)差異 每個人的身體敏感度不同,體質(zhì)較為敏感的人在針灸后可能感覺疼痛更明顯。如果患有某些慢性病如糖尿病或血液循環(huán)障礙,針灸后恢復(fù)可能較慢。針對這類情況,可以在針灸治療前向醫(yī)生說明自身健康狀況,醫(yī)生會根據(jù)體質(zhì)調(diào)整治療強度或選擇更適合的穴位。 3、針灸手法或工具問題 不當(dāng)?shù)尼槾淌址ɑ蜥樉呦静坏轿唬赡軙鹁植拷M織損傷或炎癥,導(dǎo)致疼痛加劇。這通常發(fā)生在沒有專業(yè)資質(zhì)的從業(yè)者操作下。患者在接受針灸時,應(yīng)選擇正規(guī)、中醫(yī)資質(zhì)合格的醫(yī)療機構(gòu),并觀察穴位周圍是否有紅腫、感染等異常情況,必要時需就醫(yī)處理。 4、心理因素的影響 疼痛也是主觀感受,可能與患者的情緒緊張、焦慮或?qū)︶樉闹委煹牟贿m應(yīng)有關(guān)。如果人的心理抗壓能力較低,可能會導(dǎo)致疼痛感放大。針灸過程中盡量放松心情,與醫(yī)生充分溝通自身感受,也有助于緩解疼痛。 建議: 針灸后的疼痛通常是暫時的,但如果疼痛持續(xù)時間長、程度加重或者伴隨其他異常癥狀,應(yīng)立即停止治療并就醫(yī)判斷。如果選擇針灸,務(wù)必選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu),確保安全、有效地緩解身體不適。科學(xué)對待身體變化,理性評估治療效果,有助于更好地調(diào)節(jié)身心健康。
    膽囊炎結(jié)石什么情況下必須做手術(shù)
    回答:膽囊結(jié)石合并膽囊炎在以下情況下通常需要進行手術(shù):癥狀嚴(yán)重并反復(fù)發(fā)作、引發(fā)并發(fā)癥如膽管梗阻或胰腺炎、或膽囊功能明顯受損。手術(shù)能夠有效減少癥狀復(fù)發(fā)和并發(fā)癥風(fēng)險。 1、癥狀嚴(yán)重并反復(fù)發(fā)作 反復(fù)出現(xiàn)右上腹或上腹劇烈絞痛,尤其是伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱情況,提示膽囊結(jié)石已經(jīng)引發(fā)急性炎癥,這是手術(shù)的常見指征。若單純藥物治療無效,疼痛多次影響生活質(zhì)量,則建議盡快手術(shù),防止炎癥加重。持續(xù)的膽囊炎也可能導(dǎo)致膽囊本身纖維化或壞疽。 2、合并并發(fā)癥 膽囊結(jié)石可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,如結(jié)石嵌頓在膽總管或頸部,導(dǎo)致膽管梗阻,從而引起黃疸、感染性炎癥膽管炎甚至膿毒癥;或誘發(fā)急性胰腺炎,這些情況常危及生命。此時應(yīng)考慮急診膽囊切除手術(shù),以解除病因并控制感染。 3、膽囊功能明顯受損 長期的膽囊結(jié)石可能造成膽囊功能喪失如膽囊壁纖維化、膽囊萎縮,甚至增加膽囊癌的風(fēng)險。影像檢查如果提示膽囊壁顯著增厚、膽囊明顯萎縮或功能檢查結(jié)果顯示收縮功能差,這類患者通常推薦預(yù)防性手術(shù)切除膽囊。 手術(shù)治療分為以下幾種方式: 腹腔鏡膽囊切除術(shù):當(dāng)前最常見的方法,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快;適合大多數(shù)患者。 開腹手術(shù):用于病情復(fù)雜或合并嚴(yán)重并發(fā)癥者,例如膿腫或膽囊化膿感染。 膽道鏡輔助手術(shù):若合并膽總管結(jié)石,可結(jié)合膽道鏡清除結(jié)石。 對于無癥狀的膽囊結(jié)石患者,通常不建議盲目手術(shù),而是采取健康管理和動態(tài)觀察,重點預(yù)防癥狀突發(fā)。平時保持健康飲食避免高脂高膽固醇飲食,增加規(guī)律運動,避免肥胖和快速減重,有助于減少膽囊結(jié)石的發(fā)病率。 如果伴隨嚴(yán)重癥狀或明顯提示并發(fā)癥,在專科醫(yī)生指導(dǎo)下盡快手術(shù)是保障健康的最佳策略,同時術(shù)后建立良好的生活習(xí)慣也尤為必要。
    為什么一到晚上就起蕁麻疹
    回答:晚上出現(xiàn)蕁麻疹的原因可能是多方面的,包括過敏、晝夜節(jié)律變化和心理壓力等因素。解決方法需對癥下藥,可通過調(diào)整飲食、正確用藥、防護環(huán)境等方式緩解癥狀,嚴(yán)重者應(yīng)及早就醫(yī)診治。 1、過敏反應(yīng)引起 蕁麻疹的直接表現(xiàn)往往與過敏反應(yīng)有關(guān)。晚上環(huán)境不同,可能接觸到塵螨、花粉或?qū)櫸锩l(fā)等過敏原,導(dǎo)致皮膚敏感反應(yīng)加重。晚餐中某些食物如海鮮、堅果或酒精可能引發(fā)或加重過敏癥狀。建議起蕁麻疹的患者避免可疑過敏原,晚上尤其應(yīng)注意飲食清淡,清洗床上用品,遠(yuǎn)離可能的致敏物。 2、晝夜節(jié)律變化 人體晝夜節(jié)律的影響會導(dǎo)致夜間皮膚敏感性增加,神經(jīng)末梢釋放的組胺水平在晚上最高,而組胺正是導(dǎo)致蕁麻疹的主要物質(zhì)之一。這時出現(xiàn)瘙癢感和皮疹的幾率更高。為應(yīng)對這一情況,可選擇在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥,如氯雷他定、西替利嗪或苯海拉明。睡前用藥可有效緩解夜間癥狀。 3、心理壓力及生理波動 工作壓力大、焦慮或長期熬夜會削弱免疫系統(tǒng)功能,增加蕁麻疹的發(fā)生頻率。尤其晚上是心理情緒較為低落的時段,壓力的積累可能觸發(fā)癥狀。建議患者嘗試調(diào)整作息時間,避免熬夜。同時,借助正念冥想、深呼吸等放松方式緩解焦慮,改善睡眠質(zhì)量。 4、環(huán)境因素與外部刺激 夜間室內(nèi)溫度較高,或者被褥不透氣,可能導(dǎo)致皮膚出汗、摩擦,加重局部刺激并引發(fā)蕁麻疹。同時,如果晚間空氣過于干燥,也可能引起皮膚屏障受損。建議保持寢室合適溫濕度溫度20-24℃,濕度40%-60%,使用純棉透氣的床單和睡衣,并避免過熱的被褥。 晚上出現(xiàn)蕁麻疹通常與過敏、晝夜節(jié)律、心理壓力及環(huán)境有關(guān),改善睡眠環(huán)境、按醫(yī)囑使用藥物、遠(yuǎn)離過敏原是關(guān)鍵。如癥狀持續(xù)加重或伴有嚴(yán)重胸悶、呼吸困難等,應(yīng)立即就醫(yī)避免意外。健康生活方式和科學(xué)管理能幫助患者有效緩解癥狀并恢復(fù)生活質(zhì)量。
    南京哪個醫(yī)院看胃癌比較專業(yè)
    回答:南京看胃癌比較專業(yè)的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院以及東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院。這些醫(yī)院在胃癌的早期篩查、綜合診療及術(shù)后管理等領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗。其中,江蘇省人民醫(yī)院依托國家級重點學(xué)科平臺,開展多項胃癌診療新技術(shù);東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院以內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)為特色,提升早期胃癌檢出率;南京鼓樓醫(yī)院建立多學(xué)科聯(lián)合診療體系,實現(xiàn)精準(zhǔn)化治療。1. 江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)江蘇省人民醫(yī)院腫瘤中心設(shè)有胃癌專病診療組,配備國際先進的影像診斷設(shè)備和達芬奇手術(shù)機器人系統(tǒng)。該院開展全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、納米碳淋巴結(jié)示蹤技術(shù),顯著提高手術(shù)精準(zhǔn)度。在晚期胃癌治療中,采用新輔助化療聯(lián)合靶向治療方案,有效控制腫瘤進展。醫(yī)院參與多項國際多中心臨床研究,推動個體化治療策略的應(yīng)用。其病理科與臨床科室緊密配合,通過分子分型檢測為患者制定精準(zhǔn)用藥方案,近三年胃癌患者五年生存率處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。2. 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院消化內(nèi)科與腫瘤科協(xié)同構(gòu)建胃癌全程管理體系,擁有超高清內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡等設(shè)備,年完成胃癌內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)超500例。針對早期胃癌開展內(nèi)鏡下精準(zhǔn)切除術(shù),保留患者胃功能;對局部進展期病例實施術(shù)前新輔助放化療,使腫瘤降期率達65%以上。醫(yī)院建立胃癌生物樣本庫,開展循環(huán)腫瘤DNA檢測技術(shù),實時監(jiān)測治療效果。其營養(yǎng)支持團隊為術(shù)后患者制定個性化康復(fù)方案,降低并發(fā)癥發(fā)生率。3. 南京鼓樓醫(yī)院鼓樓醫(yī)院腫瘤科設(shè)置胃癌多學(xué)科聯(lián)合門診,整合外科、放療科、病理科等專家資源,制定規(guī)范化診療路徑。醫(yī)院引進容積調(diào)強放療(VMAT)技術(shù),在保留器官功能的同時精準(zhǔn)殺滅腫瘤細(xì)胞。針對HER2陽性胃癌患者,開展曲妥珠單抗聯(lián)合化療的強化方案。該院臨床試驗中心承接20余項胃癌新藥研究項目,為晚期患者提供國際前沿治療選擇。其隨訪系統(tǒng)通過智能平臺追蹤患者術(shù)后5年生存數(shù)據(jù),持續(xù)優(yōu)化診療方案。4. 江蘇省腫瘤醫(yī)院作為三級甲等腫瘤專科醫(yī)院,該院胃癌年手術(shù)量超800臺,開展全胃切除淋巴結(jié)清掃、近端胃雙通道重建等復(fù)雜術(shù)式。放療中心配備TOMO刀和速鋒刀,對局部復(fù)發(fā)灶實施立體定向放療。化療科建立藥物敏感性檢測體系,篩選最優(yōu)化療組合。醫(yī)院牽頭制定《江蘇省胃癌診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》,其日間化療病房通過優(yōu)化流程使患者治療等待時間縮短40%。近年來在胃癌腹膜轉(zhuǎn)移防治領(lǐng)域取得突破,開展腹腔熱灌注化療技術(shù)。5. 南京市第一醫(yī)院該院腫瘤中心設(shè)置胃癌專病病房,配備3.0T磁共振、PET-CT等設(shè)備,實現(xiàn)TNM分期的精準(zhǔn)評估。外科團隊開展單孔腹腔鏡胃癌手術(shù),將平均住院日縮短至7天。對于高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者,采用加速康復(fù)外科(ERAS)管理模式,圍手術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率降低30%。醫(yī)院聯(lián)合南京大學(xué)研發(fā)人工智能輔助診斷系統(tǒng),提高微小病灶識別準(zhǔn)確率。其姑息治療團隊運用疼痛控制、心理干預(yù)等手段,改善晚期患者生存質(zhì)量。6. 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院中大醫(yī)院腫瘤中心實施胃癌診療全程信息化管理,通過智能系統(tǒng)自動匹配臨床試驗入組標(biāo)準(zhǔn)。介入科開展胃左動脈栓塞術(shù)聯(lián)合全身化療,有效控制晚期腫瘤出血。醫(yī)院建立消化道腫瘤MDT數(shù)據(jù)庫,累計收錄2000余例胃癌病例的完整診療數(shù)據(jù),為臨床決策提供循證依據(jù)。其康復(fù)醫(yī)學(xué)科運用低頻脈沖電刺激改善患者術(shù)后胃腸功能,配合中醫(yī)穴位貼敷緩解化療后不良反應(yīng)。

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