二個(gè)月的寶寶拉肚子怎么辦

博禾醫(yī)生
兩個(gè)月寶寶腹瀉需警惕脫水,優(yōu)先補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),奶粉喂養(yǎng)可換無(wú)乳糖配方。常見(jiàn)原因包括病毒感染、乳糖不耐受或喂養(yǎng)不當(dāng),需觀察精神狀態(tài)和尿量,出現(xiàn)發(fā)熱、血便或尿少立即就醫(yī)。
1. 病毒感染是嬰兒腹瀉最常見(jiàn)原因,輪狀病毒、諾如病毒等可通過(guò)糞口傳播。保持奶瓶、玩具清潔消毒,接觸寶寶前徹底洗手。母乳中的抗體能幫助抵抗病毒,不建議輕易斷奶。
2. 乳糖不耐受可能繼發(fā)于腸道感染。表現(xiàn)為腹脹、哭鬧、水樣泡沫便。可暫時(shí)改用低乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑。每100ml奶液中添加4-6滴乳糖酶,喂養(yǎng)前靜置15分鐘。
3. 喂養(yǎng)不當(dāng)容易引發(fā)消化不良。沖調(diào)奶粉需按標(biāo)準(zhǔn)比例,避免過(guò)濃或過(guò)稀。母乳媽媽減少高糖、高脂飲食,暫停攝入牛奶等可能致敏食物。兩次喂奶間隔可喂5-10ml溫水。
藥物治療需謹(jǐn)慎:蒙脫石散每次1/3包每日3次,空腹服用;益生菌選擇嬰兒專(zhuān)用劑型;鋅制劑每日10mg連服14天。避免使用止瀉藥,可能抑制腸道蠕動(dòng)。
護(hù)理重點(diǎn)在于預(yù)防紅臀。每次排便后用溫水清洗,輕拍干后涂抹氧化鋅軟膏。使用超薄型紙尿褲,2小時(shí)檢查更換。記錄排便次數(shù)和性狀,測(cè)量體溫每日3次。
兩個(gè)月嬰兒腹瀉超過(guò)3天未緩解,或出現(xiàn)拒奶、囟門(mén)凹陷、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn),需急診靜脈補(bǔ)液。早產(chǎn)兒、低體重兒及伴有先天性疾病患兒更需密切監(jiān)測(cè)。
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