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肝功異常掛肝膽外科行嗎

外科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#肝功#肝膽

肝功能異常通常需要掛內(nèi)科(如消化內(nèi)科),而不是肝膽外科,除非明確存在需要外科干預(yù)的肝膽疾病。首先要明確肝功能異常背后的原因,才便于選擇對(duì)應(yīng)的科室和治療方案。

肝功能檢查是評(píng)估肝臟健康的重要手段,異常可能源于多種原因,比如病毒性肝炎脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫疾病,或者膽管問題等。如果檢查報(bào)告中轉(zhuǎn)氨酶(ALT、AST)升高,或膽紅素增高,這些都提示肝臟或者膽道的功能可能出現(xiàn)了問題。內(nèi)科醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)這些檢查結(jié)果進(jìn)一步詳細(xì)評(píng)估病史,必要時(shí)安排更深入的檢查,比如肝臟B超或病毒學(xué)檢測(cè)。

而肝膽外科主要負(fù)責(zé)外科范圍內(nèi)的肝病,如肝囊腫、肝腫瘤或膽結(jié)石導(dǎo)致的相關(guān)問題。如果肝功能異常是因?yàn)槟憞白枞蚪馄噬系募膊。@時(shí)才會(huì)建議掛肝膽外科。但大多數(shù)常見原因,比如病毒性肝炎或脂肪肝,通常由內(nèi)科治療。如果自行掛錯(cuò)科室,可能會(huì)耽誤評(píng)估時(shí)間。

建議先明確具體的肝功能指標(biāo)異常哪一項(xiàng),必要時(shí)咨詢消化內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估。如果近期存在食欲下降、黃疸、腹脹、尿液發(fā)黃或明顯疲倦等癥狀,需及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。平時(shí)也要注意少飲酒、控制飲食熱量,多進(jìn)行鍛煉以維持肝臟健康。

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專家觀點(diǎn)

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  • 肝功能正常能排除肝癌嗎
    回答:肝功能正常是能排除肝癌的。肝癌患者說明肝臟部位會(huì)有明顯的病變,做B超或者CT等檢查的時(shí)候,能發(fā)現(xiàn)肝臟部位有異常的現(xiàn)象,所以患者會(huì)有疼痛或者便血等癥狀。當(dāng)人體檢查肝功能正常的時(shí)候,說明肝臟是沒有癌癥的,可以排除肝癌。另外,患者檢查出肝癌的時(shí)候,需要采用化療或者手術(shù)的方法來治療。其中化療藥物有環(huán)磷酰胺,手術(shù)的方法是切除腫瘤。
    肝功能異常是什么病
    回答:肝功能異常不是某種疾病,而是由于各種原因?qū)е碌母闻K疾病或者是肝損傷,使肝臟不能夠完成正常的功能,導(dǎo)致的肝功能障礙或者是下降,而出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)。例如一些病毒性肝炎,如乙肝、丙肝,還有一些非感染性肝病,例如酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎、藥物性肝損傷等等,這些疾病都可以導(dǎo)致肝臟功能異常。主要表現(xiàn)在患有肝病的病人由于肝功能下降會(huì)出現(xiàn)一些肝病的癥狀,并且在進(jìn)行肝功能檢查時(shí),肝功的多項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)異常等等。
    肝功能異常b超能查出來嗎
    回答:肝功能異常通過B超有可能能夠查出來的。如果肝功能異常比較嚴(yán)重,出現(xiàn)了重度的脂肪肝,或者是轉(zhuǎn)氨酶膽紅素的明顯異常,那么通過B超就能夠發(fā)現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)的密度有所改變,就可以間接地查明患者可能出現(xiàn)了肝功能異常。但是如果肝功能僅僅是輕度的異常,那么通過B超等等其他的影像學(xué)檢查,可能不一定能夠查出來。所以要具體情況具體分析,肝功能異常的原因比較多,比如脂肪性肝炎、病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等等,都可能會(huì)導(dǎo)致肝功能異常,需要積極地治療。
    肝功能異常有哪些表現(xiàn)
    回答:肝功能異常的患者有些是沒有任何癥狀的,有些肝功能異常比較嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)納差、厭油膩、惡心、嘔吐、面色發(fā)黃或者面色晦暗、消瘦等癥狀,需要做肝功能檢查明確診斷。另外引起肝功能異常的原因主要有,第一是病毒性肝炎,比如慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎等,第二大量或者長(zhǎng)期的飲酒啊,第三過度的勞累或熬夜,第四服用了某些導(dǎo)致肝損害的藥物等,都可能出現(xiàn)肝功能異常,需要先明確病因,然后再進(jìn)行護(hù)肝降酶等治療。
    肝膽濕熱煲什么湯好
    回答:肝膽濕熱多半是與平時(shí)的飲食有一些關(guān)系,或者是經(jīng)常住陰涼的地方,平時(shí)的飲食可能是吃了一些辛辣、油膩、煎炸的食物,如果患者出現(xiàn)發(fā)熱或者是高熱、惡心、嘴巴苦、大便秘結(jié),治療應(yīng)清干熱、濕熱。以下治療方法為最佳的選擇,一、玉米須清湯,肝膽濕熱用玉米須清湯,可以有效的排除水瀉熱,有平膽利膽等益處,也可以喝一些夏枯草煲瘦肉、枸杞頭雞骨草骨頭湯或者是金錢草玉米須瘦肉湯等,都可以很好有效的去除肝膽濕熱。
    肝膽管結(jié)石會(huì)引起右腹部脹痛嗎
    回答:肝膽管結(jié)石會(huì)引起右腹部脹痛,主要原因考慮結(jié)石引起膽管擴(kuò)張、膽汁引流不暢,此時(shí)有可能還會(huì)表現(xiàn)出厭油、食欲差等消化道癥狀。如果繼發(fā)急性膽管炎時(shí)會(huì)表現(xiàn)出高熱、腹痛、黃疸等癥狀,結(jié)石長(zhǎng)期存在或者膽管炎反復(fù)發(fā)作時(shí),有可能會(huì)引起肝膿腫而表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛。結(jié)石引起肝臟內(nèi)血管破裂時(shí),將會(huì)出現(xiàn)膽道出血,而表現(xiàn)出黑便等消化道出血癥狀。感染較重或者繼發(fā)化膿性感染時(shí),則還可能出現(xiàn)休克等,急性化膿性膽管炎、膿毒血癥等重癥膽管炎表現(xiàn),病情通常較危重。
    體檢前喝水了肝功能檢查結(jié)果是否正常
    回答:肝功能的仔細(xì)檢查需要有空腹仔細(xì)檢查,不能夠吃晚飯,不能夠喝水,如果不小心喝了一杯水,這種情況可能會(huì)影響到化驗(yàn)的結(jié)果,也就是說化驗(yàn)結(jié)果絕不會(huì)太準(zhǔn)確,所以建議還是另決定時(shí)間來實(shí)施肝功能的仔細(xì)檢查,肝功能抱括的內(nèi)容是非常多的,尤其是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,是推測(cè)肝功能兩個(gè)最主要的指標(biāo)。
    肝功能排毒不好怎么調(diào)理
    回答:肝臟排毒不好,要晚上檢查,要評(píng)估病情,決定合適的治療方式。第一,首先要注意排除是否有肝病,包括乙肝,丙肝,急性肝病,脂肪肝和自身免疫性肝病,藥物性肝病等等,要進(jìn)行肝功能的檢查,相關(guān)病原體的檢查,肝臟彩超的檢查,如果沒有發(fā)現(xiàn)這些問題,才采取其他的方式,如果發(fā)現(xiàn)了相關(guān)的問題,一定要根據(jù)具體問題采取合適的治療方式。第二,飲食的調(diào)整要注意清淡,易消化,產(chǎn)氣少的食物為主,避免之過于辛辣刺激油膩的食物,同時(shí)要注意避免吃各種不衛(wèi)生的食物。第三,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要熬夜,不要過度的勞累,同時(shí)如果缺乏運(yùn)動(dòng)的話,要積極的參加體育鍛煉,要根據(jù)個(gè)人身體狀況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量。
    肝膽濕熱如何調(diào)理
    回答:肝膽濕熱在臨床上主要表現(xiàn)為舌苔發(fā)黃、厚膩。面部容易發(fā)紅發(fā)燙。脅肋脹痛、灼熱,消化不良,胃口不好,可伴有惡心,嘔吐,晨起口苦,小便黃、目黃、身黃、大變黃。男性還可以表現(xiàn)為睪丸脹痛、灼熱。女性則表現(xiàn)為帶下黃臭,外陰瘙癢等。肝膽濕熱的調(diào)理以利濕清熱,清肝利膽為主。可以選擇藥物龍膽瀉肝湯,茵陳蒿湯加減調(diào)理治療。節(jié)制飲食,情緒心態(tài)調(diào)整好,保持心情舒暢,避免勞累,加強(qiáng)體育鍛煉,如跑步,散步,各種球類運(yùn)動(dòng)等。
    脾胃肝膽不好怎么調(diào)理
    回答:脾胃調(diào)理一般要多吃一些薏米,山藥,蓮子,芡實(shí),南瓜粥,百合粥等容易消化的食物,日常要戒除煙酒,進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)和鍛煉。一般來說,癥狀較重者,要結(jié)合中西藥進(jìn)行治療,飲食上要適量吃一些清肝瀉火的青菜類的食物,少吃油膩,油炸,刺激性或者辛辣的食物。中成藥方面可以用香砂六君子湯,柴胡疏肝散,逍遙散,四君子湯等等都可以起到一定的效果。
    肝功能異常輕中重度是如何劃分的
    回答:肝功能受損的程度是由很多指標(biāo)來決定的,比如說轉(zhuǎn)氨酶或者膽紅素,或者白蛋白以及凝血功能等等,都可以反映出肝功能的受損程度,比如說轉(zhuǎn)氨酶,如果轉(zhuǎn)氨酶超過120U/L以上是中度的肝炎,超過200U/L以上是重度的肝炎,如果超過500U/L以上的,就是極重度的肝炎、肝損害,甚至是肝衰竭。還有就是通過凝血分?jǐn)?shù)的檢測(cè)來進(jìn)行判斷,如果出現(xiàn)肝功能的異常,我們首先要明確病因是什么原因?qū)е碌母喂δ墚惓#缓竺鞔_病因以后,針對(duì)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療,早診斷、早治療,就能夠達(dá)到比較好的效果。
    懷孕肝膽酸升高以前有大三陽會(huì)復(fù)發(fā)嗎
    回答:肝膽酸下降是肝細(xì)胞受損的表現(xiàn)出,證明肝功能不正常了。也可能會(huì)是大三陽乙肝病毒感染引來的,肝功能不正常,也需要有再做乙肝5項(xiàng)的仔細(xì)檢查以及肝膽彩超的仔細(xì)檢查,要綜合分析病情,采用正確的治療方法和當(dāng)用的藥物,懷上期間不要盲目喝藥。防止干擾胎兒健康,也斷然不可暴飲暴食。
    肝功檢查數(shù)值高怎么辦呢?
    回答:肝區(qū)疼痛,肝功能檢查異常提示音有肝臟方面的炎癥,可以見于肝炎,肝硬化或者肝癌等,建議復(fù)診醫(yī)院肝膽科看一看,改進(jìn)腹部彩超,肝炎標(biāo)志物,肝癌標(biāo)志物等仔細(xì)檢查,讓大夫推測(cè)幾下病情,明確后盡快對(duì)癥救治,留意歇息,不能夠喝啤酒,清淡飲食,不要吃油膩及難吸收的食物。
    肝膽濕熱會(huì)引起眼晴灼痛嗎
    回答:肝膽濕熱有可能會(huì)造成眼睛充血。如果肝火旺,也可能會(huì)引起眼睛疼痛,也有可能會(huì)出現(xiàn)其他情況。對(duì)于濕熱的人來說,眼睛疼痛也是比較正常的。因?yàn)闈駸岜旧頌檠朴谘鄄俊駸崽N(yùn)結(jié)于肝膽,而肝開竅于目,肝經(jīng)有熱,所以上攻頭目,導(dǎo)致眼睛紅腫熱痛。
    肝癌早期肝功能正常嗎
    回答:肝癌早期肝功能一般是正常狀態(tài),這是因?yàn)楦伟┰缙诟闻K的腫瘤較小,并且范圍較局限沒有外侵,因此對(duì)于肝臟功能的影響較少。而且機(jī)體的肝臟是一個(gè)代償功能較強(qiáng)大的器官,肝臟功能異常改變,只有在肝細(xì)胞受到廣泛損害后才會(huì)出現(xiàn)。而肝臟細(xì)胞廣泛受侵多是晚期肝癌才會(huì)導(dǎo)致的情況,因此在晚期肝癌患者才會(huì)表現(xiàn)肝功能異常變化。正是由于早期肝癌的肝功能正常,而且患者的臨床癥狀并不典型,因此導(dǎo)致肝癌的早診率較低、治愈率偏低、預(yù)后差。
    肝膽核磁共振檢查什么
    回答:肝膽磁共振性檢查一般分為常規(guī)的磁共振檢查和MRCP水成像磁共振檢查,這兩種方式都在肝膽卒中運(yùn)用到,常規(guī)的肝膽磁共振檢查主要是一種平掃加增強(qiáng)的一種方式,顯示肝臟的腫瘤及腫瘤樣病變、膽囊的腫瘤性病變的要比較好一點(diǎn),有平掃跟增強(qiáng)的特點(diǎn)。但總管和肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的程度與結(jié)石之間的關(guān)系都分析的非常清楚,這也是磁共振MRCP水成像的一個(gè)獨(dú)特的一個(gè)特點(diǎn)。MRCP水成像主要是指膽道系統(tǒng)的一些檢查,它在我們的磁共振檢查中也是比較很常規(guī)的,一般針對(duì)是膽囊的一些結(jié)石、膽管的結(jié)石、膽囊管里面的結(jié)石。
    肝膽內(nèi)管結(jié)石如何治療
    回答:對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者,如表現(xiàn)出右上腹后背部的隱痛或脹痛不適,以及部分患者出現(xiàn)梗阻性黃疸,這種情況下需要考慮進(jìn)行肝臟的部分切除手術(shù),或考慮進(jìn)行ERCp檢查。 如果肝內(nèi)膽管結(jié)石位于左右肝管或一級(jí)膽管,可在ERCp下進(jìn)行取石或在膽道鏡下予以肝內(nèi)膽管結(jié)石的取出,對(duì)于部分患者如果沒有明顯的臨床癥狀,僅在體檢過程中發(fā)現(xiàn)患者肝內(nèi)膽管結(jié)石,這種情況下可考慮適量服用熊去氧膽酸膠囊或牛黃熊去氧膽酸膠囊等藥物,治療2~3月之后,予以復(fù)查。
    父親肝功能異常能要孩子嗎
    回答:父親肝功能異常是不建議要孩子的,需要到肝病科或感染科去就診,需要明確肝功能損害的病因,并且做相應(yīng)的治療,等肝功能恢復(fù)以后可以要孩子。 在肝功能異常期間,如果在服用相關(guān)的藥物,也不能要孩子,部分藥物可能會(huì)對(duì)胎兒有影響。在肝功能異常期間還需要注意休息,不能熬夜,不能飲酒,飲食以清淡、易消化為主。在治療的同時(shí)還需要定期的復(fù)查肝功能,以評(píng)估療效。對(duì)于父親有肝功能異常,其伴侶也建議做相關(guān)檢查。
    肝功能正常時(shí)是否需要護(hù)肝治療
    回答:肝臟是人體最大的解毒器官,大多數(shù)藥物都會(huì)經(jīng)過肝臟進(jìn)行解毒和代謝,從而被人體所吸收,所以如果肝功能正常的情況下,建議患者不要輕易服用一些藥物,以免加重肝臟的負(fù)擔(dān),即使要服用藥物,也主張?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用,切勿自行到藥店買藥物服用。
    腸梗阻會(huì)引起肝功能異常嗎
    回答:腸梗阻不會(huì)引起肝功能異常。嚴(yán)格來說腸梗阻屬于一種癥狀,其根本原因是腸道內(nèi)容物因各種原因不能順利排出,導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、肛門排便、排氣。腸梗阻的病因有粘連性腸梗阻、絞窄性腸梗阻和機(jī)械性腸梗阻,腸梗阻最常見的原因是腹部手術(shù)后腹腔粘連引起的粘連性腸梗阻。大部分患者經(jīng)保守治療后病情緩解甚至痊愈,無需再手術(shù)。機(jī)械性腸梗阻是由于腸道腫瘤或息肉,需要手術(shù)治療才能治愈。

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