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紫癜屬于什么科室的病理

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#紫癜#病理

紫癜主要是由血液或免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致的一種癥狀,可掛血液科、風(fēng)濕免疫科或皮膚科進(jìn)行診治,具體選擇需視關(guān)鍵病因而定。如果紫癜伴隨皮膚瘀點、瘀斑或出血傾向,通常首選血液科;如合并關(guān)節(jié)疼痛或系統(tǒng)性癥狀,應(yīng)關(guān)注風(fēng)濕免疫科;而單純皮膚表現(xiàn)的紫癜,如無全身性癥狀,也可至皮膚科就診。

紫癜的病理機(jī)制與血小板數(shù)量減少、毛細(xì)血管脆性增加或免疫異常密切相關(guān),具體病因分為遺傳性、感染誘發(fā)、藥物過敏、免疫性疾病或系統(tǒng)性疾病等類別。如特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP),是一種自身免疫性疾病,表現(xiàn)為血小板破壞增多;過敏性紫癜常由感染、藥物或食物過敏觸發(fā),多見于兒童。其他類似血液病(如再生障礙性貧血、白血病)或慢性病(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡)也可表現(xiàn)為紫癜。單純型紫癜,如摩擦性或局部外力導(dǎo)致的毛細(xì)血管破裂,多為一過性,通常不危及健康。

就診前需注意記錄發(fā)病時間、癥狀表現(xiàn)及近期用藥史,方便醫(yī)生判斷病因。治療方式依據(jù)病因不同而調(diào)整,例如:ITP可以嘗試糖皮質(zhì)激素治療(如潑尼松);過敏性紫癜以抗組胺藥物(如氯雷他定)及必要時腎上腺皮質(zhì)激素控制炎癥;血友病患者需補(bǔ)充特定凝血因子。對于輕型摩擦性紫癜,通過局部冷敷或避免機(jī)械刺激即可緩解癥狀。

保持健康的生活方式有助于預(yù)防和減少紫癜復(fù)發(fā),具體包括合理飲食以增強(qiáng)免疫力,避免容易誘發(fā)過敏的食物;注意避免外傷和機(jī)械壓力;若有慢性病,應(yīng)定期復(fù)查,控制疾病基本狀態(tài)。若紫癜反復(fù)發(fā)作或伴有其他異常癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)排查明確潛在的系統(tǒng)性疾病,積極配合醫(yī)生制定個性化治療方案。

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    回答:葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)層增生,間質(zhì)水腫,形成不同大小的水泡,水泡連成一系列,如葡萄,又稱泡狀胎盤(hm)。根據(jù)你的分析,完全性葡萄胎的絨毛間質(zhì)高度水腫;滋養(yǎng)層增生程度不同;間質(zhì)中沒有胎兒血管。葡萄胎有三個主要特點:腹部大小很快,懷孕早期嘔吐,絕經(jīng)后陰道出血,所以一旦出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。要高度重視,積極做好相應(yīng)的預(yù)防工作,避免疾病的侵害。如果一旦發(fā)現(xiàn)有疾病現(xiàn)象積極的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
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    回答:首先是通過病理利用自己的病理學(xué)知識 以及理論的經(jīng)驗,對送檢的標(biāo)本進(jìn)行取樣。選擇有典型的診斷價值的區(qū)域進(jìn)行取樣,病理醫(yī)生通過顯微鏡,對切片內(nèi)的組織結(jié)構(gòu),細(xì)胞形態(tài)進(jìn)行分析識別。同時還要結(jié)合大量的臨床信息,包括患者的臨床病史如何,影像學(xué)的表現(xiàn)如何綜合判定,得出病例的診斷結(jié)果,極少數(shù)病例需要進(jìn)行免疫組化標(biāo)記分子檢測,才能得出最終的正確的結(jié)果。
    腎臟病理白金耳指的是什么
    回答:腎臟病理白金耳通常是指狼瘡性腎炎。 白金耳是狼瘡性腎炎一種比較獨特的病理表現(xiàn),它是指在檢查時看到毛細(xì)血管內(nèi)細(xì)胞增生、蛋白沉積等現(xiàn)象,也就是系膜細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞增生伴有一些多型的和中性粒細(xì)胞浸潤。 狼瘡性腎炎通常會出現(xiàn)血尿、水腫、高血壓、尿液泡沫多等癥狀,嚴(yán)重的還會對腎功能造成損傷,患者需要盡早到醫(yī)院就診,并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用羥氯喹片、甲潑尼龍片等藥物來進(jìn)行治療,以免耽誤病情。同時平時要避免吸煙飲酒,以免增加腎臟負(fù)擔(dān)導(dǎo)致病情加重。
    病理診斷手術(shù)多少錢病理診斷必須手術(shù)嗎
    回答:費用幾百到幾千不等,看在哪個醫(yī)院就診了。單純活體檢查主要是查下組織的性質(zhì),費用的話可能各個醫(yī)院不一,單純檢查不包括手術(shù)費用的話可能幾百到幾千左右,具體的以當(dāng)?shù)蒯t(yī)院為準(zhǔn)不是必須的。病理診斷是占位或腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn),所以一般手術(shù)后都建議做病理檢查,明確性質(zhì)。如果是良性,術(shù)后不需治療。如果是惡性,制定下一步治療方案。當(dāng)然,做不做都需要征得家屬同意的,不是非做不可。對病人來說判斷是不是腫瘤,對醫(yī)生和醫(yī)院能保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。臨床醫(yī)生下臨床診斷,病理出病理診斷。兩者不同的時候病理結(jié)果為準(zhǔn),病理是說了算是最終診斷。
    紫癜是一種什么病
    回答:紫癜是一種皮膚出現(xiàn)紫紅色、壓之不退色的皮疹的疾病,可能伴隨胃腸癥狀如腹痛、便血和關(guān)節(jié)腫痛。患者需到醫(yī)院皮膚科檢查并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療,注意健康飲食和休息。治療可使用維生素C片、曲克蘆丁片等藥物,病情嚴(yán)重時需手術(shù)治療。預(yù)防紫癜,建議勤洗澡、更換干凈衣物,避免劇烈運動和過度勞累,多吃綠色蔬果。
    過敏性紫癜出院后又出了皮疹怎么辦
    回答:考慮為過敏性皮炎,主要是皮膚過敏致使的。如果皮膚上面的皮疹并不多,而且沒新發(fā)的紅色疙瘩的話,可以外搽點藥物,如皮炎平、無極膏、風(fēng)油精都可以,如果有新發(fā)的皮疹,最好互相配合口服抗過敏藥物,如氯雷他定這個藥物、西替利嗪等。飲食宜清淡,忌醪糟、牛羊肉、海鮮等發(fā)物。
    過敏性紫癜性腎炎癥狀
    回答:腎炎型的過敏性紫癜,在紫癜的患者中是病情較為復(fù)雜,而且容易惡化的疾病,其主要是患者由于在接觸到一些過敏的物質(zhì),或者是在病毒感染的情況下,導(dǎo)致血管的通透性以及血管的脆性會增加,使得患者會出現(xiàn)各個臟器系統(tǒng)的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致患者會出現(xiàn)皮下淤血,以及會有便血,腹痛,或者是有關(guān)節(jié)疼痛的情況,而腎炎型的患者是會導(dǎo)致腎小球血管出現(xiàn)了病變,導(dǎo)致患者會有大量的蛋白尿以及低蛋白血癥,同時也會出現(xiàn)高脂血癥和水腫的情況發(fā)生。
    胎停育查病理能查出來嗎
    回答:胚胎停育做病理檢查是可以檢查出來的,導(dǎo)致胚胎停育的原因有很多種,有可能是因為染色體異常引起的,胎停育查病理主要是為了看流產(chǎn)的原因是否是父母雙方染色體結(jié)合后產(chǎn)生的胎兒異常,如果想要檢查胎停育的原因,建議夫妻雙方盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查。
    腸瘺的病理階段有哪些
    回答:腸瘺的病理階段一般分為四期:1.腹膜炎期。一般來說主要是發(fā)生在創(chuàng)傷和手術(shù)之后的一周以內(nèi),腸道的內(nèi)容物出現(xiàn)在腹腔之外,而對周圍組織產(chǎn)生刺激,引起腹膜炎癥反應(yīng)。2.局限性膿腫期。多發(fā)生在腸道發(fā)病之后的7~10天,主要是由于急性腸蠕動引起腹腔炎癥反應(yīng)之后,腹腔的纖維素大網(wǎng)膜形成包裹等。3.漏管形成期。這一期主要是腸壁漏口于腹壁或者其它器官的落到口處,形成固定的一條通道。4.漏管的閉合期。主要是隨著身體情況的好轉(zhuǎn)以及治療,瘺道內(nèi)炎癥消退,纖維素增生,從而瘺道到閉合。
    什么是病理性黃疸
    回答:病理性黃疸是指新生兒在出生24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸,其特點是黃疸程度較重,血清膽紅素水平超過200μmol/L,且消退緩慢,可能對新生兒大腦發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重影響,甚至導(dǎo)致腦部損傷。與此相對,生理性黃疸通常在出生后3至5天出現(xiàn),4至6天逐漸消退,且不伴隨其他臨床癥狀。病理性黃疸需要早期診斷和治療,以避免潛在的健康風(fēng)險。
    什么是病理性黃疸?
    回答:新生兒黃疸分為生理性與病理性兩種,前者約60%的正常分娩新生兒在出生后3至6天內(nèi)出現(xiàn),通常于1到2周內(nèi)自然消散;后者則在出生后24小時內(nèi)即顯現(xiàn),黃疸程度較重且不易消退,血液中膽紅素水平可能高達(dá)200μmol/L,嚴(yán)重時可能威脅新生兒腦部發(fā)育,引發(fā)腦損害。對于病理性黃疸,尤其是早期且程度較重的案例,應(yīng)及早進(jìn)行診斷與治療,以保護(hù)新生兒的健康。
    過敏性紫癜的癥狀
    回答:過敏性紫癜的癥狀包括皮膚出血斑點、局部發(fā)癢、食欲缺乏、低熱等,可能由接觸異常物質(zhì)或免疫紊亂引發(fā),主要發(fā)生在兒童群體。治療需口服抗組胺藥物如西替利嗪、撲爾敏等,期間需避免辛辣食物影響藥效。
    胃炎需要做病理嗎
    回答:胃炎是需要做病理的。胃炎分為急性胃炎、慢性胃炎,明確是否為胃炎的金標(biāo)準(zhǔn)是胃鏡檢查,特別是慢性胃炎,對其分級需要取至少5塊活組織送檢。活檢的部位為胃竇小彎及大彎、胃角小彎、胃體前后壁,通過病理可以明確胃炎的組織學(xué)變化,為炎癥、化生、萎縮、異型增生的哪個時期,根據(jù)不同的病例類型選擇合適的治療方案。對于為化生、萎縮、異型增生的癌前狀態(tài)需要積極干預(yù)。
    胰腺癌要做病理嗎
    回答:胰腺癌要做病理。病理是診斷胰腺癌的金標(biāo)準(zhǔn),盡管目前由于胰腺癌是消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤,病情發(fā)展極其迅速。一般當(dāng)懷疑患者患有胰腺癌時,建議患者做CT檢查以及增強(qiáng)CT檢查,其影像學(xué)表現(xiàn)可以表現(xiàn)為胰腺局部腫塊,以尾部萎縮,以及部分患者可以伴有胰管的擴(kuò)張等現(xiàn)象。此類影像學(xué)檢查只是高度提示患者有胰腺癌的可能,只有進(jìn)行病理活檢,取病變組織進(jìn)行活檢才是診斷胰腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。同時,病理結(jié)果可以提示癌癥的類型,有助于后續(xù)的治療。
    老年性紫癜嚴(yán)重嗎
    回答:老年性紫癜是指老年人皮膚和血管脆性提高,造成的一種慢性皮膚疾病,通常沒有自覺病癥,病程呈現(xiàn)一個慢性、反重復(fù)發(fā)作作的特點,又稱作老年性壞血病,皮膚的損傷簡單反重復(fù)發(fā)作作,普遍有色素沉著。平常要注意找到過敏原,注意防止接觸,飲食要注意油膩合理。平常要注重找到過敏原,注重防止接觸,飲食要注意油膩合理。平時要注意找到過敏原,注意避免接觸,飲食要注意清淡合理。
    肛周濕疹有必要組織病理檢查嗎
    回答:肛周濕疹是有必要做組織病理檢查的,有利于明確病因,然后對癥治療。肛周濕疹是由于多種因素引起的肛周瘙癢,是一種比較常見的皮膚疾病,容易反復(fù)發(fā)作。肛周濕疹做組織病理檢查,可以明確是不是由過敏因素引起的,如果是過敏因素引起的,可以對癥治療,日常生活中做好預(yù)防工作。對于肛周濕疹,一定要選擇正規(guī)醫(yī)院就診檢查,避免盲目從醫(yī),貽誤病情。日常生活中,要多吃蔬菜、水果,禁食辛辣、刺激食物,注意肛周衛(wèi)生,有條件的可以坐浴,加強(qiáng)鍛煉,提高自身免疫力。
    肝硬化會加重紫癜性腎炎病情發(fā)展嗎
    回答:肝硬化會加重紫癜性腎炎病性發(fā)展,因為肝硬化的患者肝臟解毒及排泄功能下降,容易導(dǎo)致出血及凝血功能障礙,所以可能會加重皮膚及尿路不規(guī)則出血,導(dǎo)致血尿漏出、貧血等不良的后果。所以對于肝硬化的患者一定要積極的治療原發(fā)病,進(jìn)行保肝治療。平時要注意避免接觸或使用引起過敏性的物質(zhì),戒煙戒酒,保證充足的睡眠,不要熬夜,以防病情持續(xù)性進(jìn)展,發(fā)展為慢性腎臟病等不可逆轉(zhuǎn)的后果。
    脂肪瘤病理報告怎么解讀呢?
    回答:脂肪瘤屬于是常見的良性腫瘤。脂肪瘤不需要特殊救治的。首先應(yīng)當(dāng)以及明確確診,脂肪瘤增漲過快的情況,需要有實施手術(shù)摘除救治,平時留意飲食情況,清淡飲食,增強(qiáng)飲食,消化維生素,消化優(yōu)質(zhì)蛋白,適當(dāng)?shù)膶嵤w育運動,用不著太過憂心。積極對癥救治。需要聲明注意注意勞逸結(jié),不要做劇烈活動,避免勞累,不要吃辛辣刺激的食物。
    胃息肉為什么要做病理?
    回答:胃息肉是由于胃黏膜凸起炎癥構(gòu)成的良性炎癥,大多數(shù)無不適的癥狀,單純是胃鏡健康檢查中發(fā)覺的,一般直徑小,表面光滑等特點。一般鏡下即可診斷,大多數(shù)是無須取病理明確確診,但是鏡下如果疑為為惡性的話,可能會是取病理仔細(xì)檢查。其次胃息肉是可以胃鏡下電灼術(shù),即可超越自愈。需要強(qiáng)調(diào)的是還是要聽從醫(yī)生的安排,不要自己私自濫用藥物,多喝水,注意保暖。
    神經(jīng)纖維瘤病理原因是什么?
    回答:神經(jīng)纖維瘤是一種遺傳病,是基因缺點使神經(jīng)嵴細(xì)胞生長發(fā)育異常致使多系統(tǒng)危害所致使的疾病,這會致使患者再次出現(xiàn)智能減退、記憶障礙及癲癇發(fā)作、疼痛、壓痛等癥狀。對于神經(jīng)纖維瘤的患者主要是采用手術(shù)摘除的方式實施救治,對于手術(shù)無法徹底自愈的患者,是可以采用放射治療。需求注意注意休息,不要熬夜,不要劇烈運動,最好多吃蔬菜水果。

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