試管嬰兒技術(shù)在全國普及，但價(jià)格高，試管嬰兒成功率成為關(guān)注的焦點(diǎn)，在此不育專家解讀了決定試管嬰兒成功率的三個(gè)因素。

第一，術(shù)者身體因素

身體因素可細(xì)分為年齡、染色體、子宮內(nèi)環(huán)境和不育癥狀4個(gè)方面。

1、年齡

年齡是女性生殖系統(tǒng)正常旺盛的表現(xiàn)，女性35歲后，身體功能衰退，其中生殖系統(tǒng)特別突出。年齡是試管嬰兒技術(shù)成功與否的重要因素，國內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道年齡從25歲到34歲成功率最高，達(dá)到45%，超過35歲后成功率從26%下降到30%，超過40歲成功率在20%左右，生產(chǎn)率明顯下降，對優(yōu)生的影響也很大。45歲以上一般不能用自己的卵子治療試管嬰兒。成功率極低，胚胎染色體容易異常。IVF治療中老年人流產(chǎn)率大幅增加，早產(chǎn)、死胎也比年輕孕婦高。

2、染色體

在一些原發(fā)不孕或有不良妊娠史的夫婦中，有部分夫婦染色體存在著正常變異型。這些有染色體問題的夫婦可以通過試管嬰兒技術(shù)懷孕，但失敗率和流產(chǎn)率很高。

3、子宮內(nèi)環(huán)境

子宮內(nèi)膜是胚胎著床的最主要場所，內(nèi)膜損傷、子宮肌腺癥、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜的其他病變可能會影響胚胎不能著床的成功率。新研究發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)膜會分泌一種特殊的糖分子，當(dāng)這種糖分子缺乏時(shí)，受孕率會大大降低。我相信在不久的將來，醫(yī)學(xué)家會克服這個(gè)難題，提高妊娠的成功率。

4、患者不孕癥狀

年齡較大的原發(fā)不孕，子宮畸形嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征患者，從嚴(yán)重少弱精、無精癥患者睪丸得不到精子，或存在大量畸形精于者，卵子畸形或發(fā)育異常者等，在試管嬰兒治療中也是失敗率較高的。

第二，優(yōu)秀的胚胎率

精、卵出現(xiàn)問題，不受精、受精、卵裂不能完成胚胎移植，優(yōu)秀的胚胎是成功的重要條件。根據(jù)胚胎六級分級法，新鮮胚胎I1iv級均為移植，I。ⅱ級是優(yōu)秀的胚胎。現(xiàn)在優(yōu)秀的胚胎還只是形態(tài)學(xué)的分類，胚胎的潛力還不明白。目前，胚胎學(xué)正在研究更先進(jìn)的胚胎評價(jià)方法，希望能預(yù)測胚胎雕刻的妊娠概率。

但優(yōu)秀的胚胎還需要良好的子宮環(huán)境，良好的內(nèi)分泌條件，醫(yī)生優(yōu)秀的胚胎移植技術(shù)。正常生育年齡的夫婦在一個(gè)月內(nèi)同居，懷孕的機(jī)會只有20%左右。因此，我們希望在治療期間有良好的心情，這也是成功的重要因素。因此，該因素與術(shù)者的身體因素密切相關(guān)，根據(jù)目前的醫(yī)療技術(shù)，人工授精夫婦的身體狀況可以說決定了優(yōu)秀胚胎的成功率。

第三，心理狀態(tài)因素

很多資料顯示，患者的心理和精神狀態(tài)是影響IVF治療后成功的重要因素。國外有很多專家，用心理測試的測量表對接受IVF治療的夫婦進(jìn)行心理評價(jià)。將評價(jià)后的情況分組進(jìn)行比較。研究結(jié)果表明，接受過心理治療，解除壓力的組合比未接受心理治療的組合年齡、文化程度、不育原因、治療計(jì)劃、用藥量、胚胎質(zhì)量基本相同的情況下，妊娠率差近1倍，專家認(rèn)為心理壓力重的女性受到內(nèi)分泌的影響，血管長期處于收縮狀態(tài)，影響子宮、卵巢局部血流，神經(jīng)系統(tǒng)的緊張會使一些神經(jīng)介質(zhì)發(fā)生異常，引起子宮、輸卵管肌肉收縮紊亂，胚胎無法著床治療。因此，消除心理壓力，與醫(yī)生交流，夫妻互相體諒和鼓勵(lì)是非常重要的。