誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素有哪些?睡眠周期會影響癲癇病的治療嗎?

博禾醫(yī)生
性腺功能改變對癲癇的治療有一定的影響。全身強直陣發(fā)攣性發(fā)作和部分性發(fā)作常發(fā)生在月經(jīng)初潮,有些在月經(jīng)前或月經(jīng)期間發(fā)作頻率或加重。少數(shù)只在月經(jīng)早期或月經(jīng)期間發(fā)作的人稱之為月經(jīng)性癲癇。妊娠可增加癲癇發(fā)作次數(shù),加重癥狀,或僅在妊娠期,后者稱為妊娠性癲癇。
目前,癲癇發(fā)作的臨床原因不明確,癲癇原因不同,年齡因素是癲癇發(fā)作的主要原因,其次內(nèi)分泌變化、睡眠質(zhì)量、遺傳可能導致癲癇發(fā)作,人們在生活中稍加注意,可有效降低癲癇發(fā)作的可能性。
(一)年齡:年齡影響癲癇的發(fā)病率、類型、病因和預后,從而影響癲癇的治療。20歲前癲癇的初發(fā)年齡為60%~80%。移動性部分性發(fā)作常見于新生兒,熱性驚厥常見于6個月至5歲。兒童良性中央顳棘波灶癲癇多從4~10歲開始,青春期后自愈。成年期多為部分性發(fā)作或繼發(fā)性全身性發(fā)作。在病因方面,嬰兒期的第一個發(fā)作者大多是腦器質(zhì)性疾病,尤其是圍產(chǎn)期的早期疾病,然后發(fā)作者往往是20歲前的原發(fā)性疾病。顱腦外傷是青少年至成年人的重要原因。中年后顱腦腫瘤多,老年人腦血管疾病占首位。
(2)內(nèi)分泌變化:性腺功能變化對癲癇的治療有一定的影響。全身強直陣發(fā)攣性發(fā)作和部分發(fā)作通常發(fā)生在月經(jīng)初潮,有些發(fā)作在月經(jīng)前或月經(jīng)期間增加頻率或加重。少數(shù)只在月經(jīng)早期或月經(jīng)期間發(fā)作的人稱為月經(jīng)癲癇。妊娠可增加癲癇發(fā)作的次數(shù),加重癥狀,或僅在妊娠期發(fā)作,后者稱為妊娠癲癇。
(3)覺醒和睡眠周期也會影響癲癇的治療。一些全身強直陣攣性發(fā)作的患者大多在早上醒來后和晚上發(fā)作,稱為覺醒性癲癇;有些人在睡眠后和覺醒前發(fā)作,稱為睡眠性癲癇;在覺醒和睡眠期間,發(fā)作者稱為不規(guī)則癲癇。后者多為癥狀性癲癇。嬰兒痙攣常發(fā)生在入睡前和醒來后,失神發(fā)作多為覺醒發(fā)作。晚上發(fā)作時注意不要睡在較高的床上,以免從床上摔下來受傷。
(4)遺傳學:經(jīng)譜系、雙生子、腦電圖研究和流行病學調(diào)查,充分證明原發(fā)性癲癇是遺傳的,但不一定有臨床發(fā)作。一般認為,創(chuàng)傷、感染和中毒引起的癲癇也可能有遺傳因素。
癲癇發(fā)作與年齡有關。患病后,20歲是癲癇發(fā)作的高發(fā)年齡。這一時期的青少年是學業(yè)結束和工作開始的年齡,給患者帶來了很大的傷害。因此,應盡快預防。
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