新生兒淚囊炎可致嚴(yán)重潰瘍毀壞整個眼球?寶寶淚囊炎可致嚴(yán)重潰瘍毀壞整個眼球

博禾醫(yī)生
小玉的寶貝疙瘩叫明明,長得像媽媽,兩只大眼睛滴溜亂轉(zhuǎn)。但出生還不足兩個月,小玉便發(fā)現(xiàn)孩子的左眼經(jīng)常有點(diǎn)流黏水,拭去了,待不多久又有黏水出現(xiàn)。她反復(fù)檢查了孩子的眼睛,除了黏水之外,并沒發(fā)現(xiàn)有什么異常情況,因此也就沒有把它放在心上。
一天小玉給孩子擦拭眼睛時,無意中手指在其大眼角與鼻梁之間的部位壓了一下,只見從大眼角處涌出一股腥臭的膿液。她大吃一驚,哎呀,眼睛為什么會出膿?她急忙抱起孩子跑到醫(yī)院。從醫(yī)生那里了解到,孩子患的是"新生兒淚囊炎"。這"新生兒淚囊炎"是怎么回事?是怎樣形成的?有哪些危害?小玉心中充滿了困惑。
要想弄清楚這些問題,得先從有關(guān)的解剖學(xué)方面說起:
大眼角的上下眼瞼緣處,各有一個針眼似的小孔,叫淚小點(diǎn),在皮下與其相連的是上下兩根淚小管,淚小管再往下,接著一個像棗仁大小的囊樣組織叫淚囊,它位于大眼角與鼻梁之間的皮下較深處的骨質(zhì)淚囊窩內(nèi)。淚囊下端,連接著一根細(xì)長的管樣組織叫鼻淚管,其向下直接開口于鼻腔內(nèi)。上述這幾部分合起來稱淚道。
正常情況下,眼內(nèi)多余的淚液,經(jīng)淚小點(diǎn)進(jìn)入淚道后,直接流入鼻腔,隨呼吸蒸發(fā)了。要知道,人在胎兒階段,鼻淚管下端的開口,被一層菲薄的膜組織所封閉,待孩子降生后,此膜便自動消失了。但也有不少新生兒,生后此膜并未消失,由于膜的阻擋,進(jìn)入淚囊內(nèi)的淚液無法流入鼻腔,潴留在淚囊中,隨淚液進(jìn)入淚囊的細(xì)菌,便乘機(jī)在其中繁殖起來,其結(jié)果使潴留的淚水變成了膿液。這便是形成新生兒淚囊炎的原因。
淚囊中的膿液和黏水,夾雜一些細(xì)菌,經(jīng)常溢入眼內(nèi),對眼球構(gòu)成了潛在威脅。一旦角膜(黑睛)遭受外傷,即便是輕微的外傷,都有可能因細(xì)菌感染引起角膜潰瘍,嚴(yán)重的潰瘍甚至可以毀壞整個眼球。
在此提醒母親們,一旦發(fā)現(xiàn)新生兒的眼睛經(jīng)常流黏水,不防用手指壓一下孩子的淚囊部,看看有無膿液或黏水外溢。若有,那可能就是新生兒淚囊炎,應(yīng)去醫(yī)院看醫(yī)生。
對于新生兒淚囊炎治療,除了局部滴抗生素眼藥水外,一般可先試用局部按摩法,即用手指在淚囊部按摩(按摩的同時,手指要稍用力向下壓)。每天按摩兩次,每次大約一分鐘,由于按摩和下壓的作用,迫使淚囊中的膿液向下推進(jìn),如此,鼻淚管下端開口處的薄膜有可能被沖破。待淚道上下溝通之后,淚液在淚囊中不再潴留,順利流入鼻腔,淚囊炎也就自然痊愈了。如果按摩無效,可以到醫(yī)院改用淚道沖洗或淚道探通術(shù),此法既簡單又有效。
但也有少數(shù)患兒經(jīng)沖洗與探通都不能治愈,這可能是由于骨性鼻淚管狹窄或鼻部畸形造成的,對此醫(yī)生會采用其他方法進(jìn)行治療。
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