夫妻血型不同一定會引起新生兒溶血癥嗎?夫妻血型不同一定會引起寶寶溶血癥嗎

博禾醫(yī)生
小賀聽說有的夫婦血型不同嬰兒出生時會發(fā)生溶血,心里著了慌。因為他們夫婦倆血型不同,小賀是O型,她丈夫是B型。而她懷的胎兒快六個月了,小賀來信詢問夫妻血型不同是否一定會引起胎兒溶血?
這個問題提得很有意思。小賀提到的"小孩出生時溶血"的現(xiàn)象叫做"新生兒溶血癥",是由于母嬰血型不合引起的。
眾所周知一個人的血型是由父母遺傳的,當夫妻倆血型不同時,如胎兒血型與母親相同,當然平安無事,如果血型與父親相同,這樣胎母血型就不一致。這時母體可能產(chǎn)生對抗胎兒紅細胞的物質(zhì)(抗體),經(jīng)胎盤進入胎兒血中,使胎兒紅細胞破壞產(chǎn)生溶血??梢姺蚱扪筒煌怯锌赡軐μ涸斐刹涣加绊懙摹?/p>
不過我們只是說"有可能",并非所有血型不同的夫婦所生的小孩都會溶血,通常只有某些血型婚配可能會對后代不利。例如嬰兒ABO溶血病,是由于嬰兒的母親為O型,父親可能為A型或B型,而嬰兒與父親血型相同。在這些嬰兒中少數(shù)會發(fā)生溶血或流產(chǎn)。另一種是Rh血型不合引起的溶血病,這種情況是患嬰父親為Rh陽性,母親為Rh陰性,胎兒為Rh陽性。二類血型不合引起的溶血各有特點,ABO血型不合第一胎就可發(fā)生,Rh血型不合則多見于第二、三胎。因為二種血型系統(tǒng)有所不同;ABO血型系統(tǒng)中,O型血型者生來有抗A、抗B抗體,當這些抗體水平較高時才會引起后代溶血。而Rh血型中Rh陰性母親本身原無抗Rh抗體,只有當她懷Rh陽性胎兒分娩時Rh陽性胎兒血進入母親血循環(huán)才刺激她產(chǎn)生抗Rh抗體,這時嬰兒已出生,故此第一胎不受影響,而再次妊娠時,抗Rh抗體經(jīng)胎盤入胎兒血中才會引起第二胎流產(chǎn)或新生兒溶血。我國Rh陰性的人很少,約占百分之○點九,所以因Rh血型不合產(chǎn)生新生兒溶血較為少見。
了解這些常識后,血型不同的夫婦不用擔心,無需草木皆兵。其實這種情況只有少數(shù)胎兒會產(chǎn)生溶血或流產(chǎn)。如果有可疑(例如有流產(chǎn)史或上一代在有因血型不合流產(chǎn)史)孕婦可到醫(yī)院檢查血中有無相應抗體或抗體水平是否顯著升高,便可大致知道胎兒是否安全。另外曾因血型不合致流產(chǎn)史的夫婦用不著發(fā)愁,您們還有機會生個健康的娃娃。再次妊娠時,應到設備較完善醫(yī)院分娩,所生嬰兒若與母親血型相同,胎兒安全。若與父親同血型且又發(fā)生新生兒溶血時,醫(yī)生會采取換血等一系列治療措施挽救嬰兒的。
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