尿酸值正常為什么痛風(fēng)還會(huì)發(fā)作? 痛風(fēng)的快速止痛的方法有什么?

博禾醫(yī)生
血液中的尿酸達(dá)到正常值的上限后,達(dá)到飽和狀態(tài),尿酸鹽分析結(jié)晶,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)時(shí),引起反復(fù)發(fā)作的炎癥性疾病是痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎。為什么很多患者做尿酸檢測(cè)數(shù)值是正常的,但是痛風(fēng)還會(huì)繼續(xù)發(fā)作呢?
痛風(fēng)與體內(nèi)尿酸水平過(guò)高有關(guān),患者曾有痛風(fēng)發(fā)作,證明體內(nèi)已有尿酸鹽沉淀,如不能完全去除體內(nèi)尿酸鹽的結(jié)晶沉淀,則無(wú)法消除痛風(fēng)發(fā)生。
尿酸溶解度的上限是一般的規(guī)律,總是有少數(shù)人在通常之外。因?yàn)檫@部分人的血尿酸還沒(méi)有正常在線(xiàn)就會(huì)分析結(jié)晶,所以血尿酸值沒(méi)有超過(guò)參考值上限的人也有可能發(fā)生痛風(fēng)。
尿酸的正常參考值不超過(guò)420umol/L,根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),只有當(dāng)尿酸控制在360umol/L以下時(shí),才能保證不會(huì)發(fā)生。尿酸檢查結(jié)果在360-420umol/L之間的人,還有可能發(fā)生痛風(fēng)發(fā)作。
另外,尿酸溶解度受體溫、體內(nèi)酸堿度等條件的影響,在體溫37℃、酸堿度(pH)7.40的條件下,計(jì)算的尿酸溶解度作為參考標(biāo)準(zhǔn)。那么,如果人的體溫稍低,呈酸性體質(zhì),就會(huì)影響血尿酸鹽的溶解,如果這些人的血尿酸達(dá)不到正常的上限水平,就會(huì)析出結(jié)晶。
因此,感冒、外傷因素、局部血液循環(huán)差、布丁飲食多、飲酒多吃肉的人是痛風(fēng)多的人,因?yàn)檫@些因素會(huì)影響體內(nèi)的溫度、酸堿度等。此外,尿酸處于一種動(dòng)態(tài)平衡中,隨著飲食的調(diào)節(jié),有時(shí)候進(jìn)行血尿酸檢查,尿酸值正常,可能與最近一段時(shí)間飲食調(diào)節(jié)有關(guān),并不能代表體內(nèi)就沒(méi)有尿酸鹽結(jié)晶了。
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