牙周炎治療中如何合理用藥
牙周炎患者經(jīng)常問的問題是牙周炎應(yīng)該吃什么藥？其實(shí)牙周炎藥物治療只能起到輔助作用，不能濫用藥物，否則會產(chǎn)生不良后果。
牙周炎是侵害牙齦和牙周組織的慢性炎癥，是破壞性疾病，其主要特征是牙周袋的形成和袋壁的炎癥，牙槽骨的吸收和牙齒松動，是失去大人牙齒的主要原因。本病多由菌斑、牙石、食物堵塞、不良修復(fù)體、咬傷等引起，牙齦炎癥腫脹，同時(shí)菌斑堆積惡化，從牙齦向牙齦擴(kuò)展。由于齦下微生態(tài)環(huán)境的特點(diǎn)，齦下菌斑中滋生著大量毒力較大的牙周致病菌，如牙齦類桿菌，濟(jì)南市口腔醫(yī)院牙周粘膜科薛蘭德
牙周炎的治療
牙周炎的治療以局部治療為主，首先是除去牙齦上方的牙石（醫(yī)學(xué)上稱為齦上牙石），然后除去牙周袋內(nèi)的牙石（即齦下牙石），并刮除牙周袋內(nèi)含有大量細(xì)菌毒素的病變牙骨質(zhì)，經(jīng)過這些治療后，牙齦紅腫可以消退，牙齦出血和牙周袋溢膿可消失。
第一階段為基礎(chǔ)治療階段，用牙周病常規(guī)的治療方法，清除或控制致病因素，包括口腔衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)包括刷牙、牙線、間隙刷使用，糾正不良習(xí)慣如口呼吸，拔除預(yù)后差和不利修復(fù)的牙，齦上潔治，齦下刮治以清除菌斑，牙石，適當(dāng)選用抗菌藥控制炎癥作為輔助治療，調(diào)整咬頜等。
第二階段為牙周手術(shù)治療和牙齒松動固定。
第三階段是永久修復(fù)治療，一般手術(shù)后2~3個(gè)月進(jìn)行。
第四階段為維護(hù)治療階段，每三個(gè)月至半年一次，包括檢查菌斑控制情況，衛(wèi)生宣教，拍片檢查，以進(jìn)一步擬訂治療計(jì)劃。
牙周炎治療中如何合理用藥物
原則上能不用藥的盡量不用，可以局部用藥達(dá)到效果的就不全身用藥，牙周炎急性發(fā)作如牙周膿腫需要全身用藥應(yīng)適當(dāng)選用抗菌藥應(yīng)嚴(yán)格適量、按療程用藥，不可自己盲目長時(shí)間用抗生素治療慢性牙周炎，也不能不足療程停藥，防止耐藥菌產(chǎn)生。
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