骨髓移植需要突破三關(guān)
白血病的話題一直是一個(gè)沉重的話題。近年來(lái)，白血病與捐獻(xiàn)骨髓密切相關(guān)，骨髓移植似乎成為治療白血病的靈丹妙藥。但是，白血病真的只能用骨髓移植的方法治療嗎？河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院兒童內(nèi)科王新良
人們常把骨髓移植作為治療白血病的靈丹妙藥，不知道進(jìn)行骨髓移植首先突破了三關(guān)。
第一關(guān)是要找到合適的配型。HLA(人類白血球抗原)配型完全一致的概率非常低，同胞兄弟姐妹也只有四分之一，因此國(guó)際上通常建立骨髓庫(kù)，在非血緣關(guān)系者中尋找一致的供應(yīng)者，但一致的概率在千分之一到數(shù)萬(wàn)分之一。其實(shí)絕大多數(shù)患者是找不到合適的配體的，病情卻因此延誤。
如果患者幸運(yùn)地找到了合適的配體，接下來(lái)的關(guān)系至少是30萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)。這對(duì)中國(guó)許多患者來(lái)說(shuō)是天文數(shù)字。他們不能籌集這筆巨款，必須放棄手術(shù)。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)，在中國(guó)中西部地區(qū)，由于看不見疾病，不能住院，因病在家死亡的人數(shù)預(yù)計(jì)為60%~80%。有些人通過(guò)媒體獲得了社會(huì)救助，但畢竟是少數(shù)。
患者如果萬(wàn)幸具備上述條件，闖過(guò)前兩關(guān)，還要面對(duì)三個(gè)難題，即放化療的打擊、病原微生物的感染、身體的排異反應(yīng)。其中任何一個(gè)問(wèn)題都能使患者面臨生死考驗(yàn)，能夠闖過(guò)此三關(guān)的患者只有60~70%。
在近乎苛刻的生存條件下，有多少白血病患者真的有機(jī)會(huì)，有能力走這條唯一的道路？
摘自《兒童特殊病家庭養(yǎng)生》，人民軍醫(yī)出版社，2009年，王新良小編
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