寶寶感染性結(jié)膜炎的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
寶寶感染性結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物增多、畏光流淚等癥狀。感染性結(jié)膜炎通常由細菌、病毒或衣原體等病原體引起,可分為急性、慢性兩種類型。
寶寶眼瞼皮膚薄且敏感,感染后易出現(xiàn)明顯紅腫。細菌性結(jié)膜炎常見眼瞼邊緣充血腫脹,可能伴隨瞼緣炎;病毒性感染則多表現(xiàn)為彌漫性水腫。家長需用無菌棉簽蘸溫水清潔眼瞼,避免寶寶揉眼加重炎癥。若紅腫持續(xù)超過2天或伴有發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)。
晨起時分泌物黏附睫毛導(dǎo)致睜眼困難是典型表現(xiàn)。細菌感染多為黃綠色膿性分泌物,可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液;病毒感染常為水樣分泌物,需配合更昔洛韋眼用凝膠治療。家長應(yīng)每2小時用生理鹽水浸濕棉球,從內(nèi)向外輕柔擦拭分泌物。
角膜刺激癥狀在腺病毒感染時尤為明顯。寶寶會出現(xiàn)頻繁眨眼、躲避強光等行為,嚴(yán)重時可能并發(fā)點狀角膜炎。室內(nèi)應(yīng)使用柔光照明,外出佩戴寬檐帽防護。若發(fā)現(xiàn)角膜出現(xiàn)灰白色浸潤灶,需立即使用重組人干擾素α1b滴眼液治療。
瞼結(jié)膜與球結(jié)膜血管擴張呈鮮紅色,病毒性感染可見結(jié)膜下出血點。細菌性結(jié)膜炎充血以穹窿部最顯著,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液。家長需注意區(qū)分正??摁[后的暫時性充血與病理性充血,后者往往持續(xù)超過4小時不消退。
衣原體感染時常見下瞼結(jié)膜濾泡形成,呈現(xiàn)半透明鵝卵石樣排列。這種情況需使用阿奇霉素干混懸劑進行系統(tǒng)治療。家長發(fā)現(xiàn)寶寶眼瞼內(nèi)有顆粒狀突起時,切忌自行挑破,應(yīng)及時進行病原體檢測。
保持寶寶雙手清潔是預(yù)防交叉感染的關(guān)鍵,應(yīng)每日更換消毒毛巾。哺乳期母親若患淋球菌性結(jié)膜炎需暫停親喂,避免通過分泌物傳染?;純菏褂眠^的玩具應(yīng)用含氯消毒劑浸泡,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%以減少病原體存活。出現(xiàn)癥狀后需隔離護理,避免接觸其他嬰幼兒,癥狀完全消失前不應(yīng)返回托育機構(gòu)。
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