三歲寶寶細(xì)菌性結(jié)膜炎的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
三歲寶寶細(xì)菌性結(jié)膜炎的癥狀主要有眼瞼紅腫、分泌物增多、結(jié)膜充血、畏光流淚、頻繁揉眼等。細(xì)菌性結(jié)膜炎是由細(xì)菌感染引起的結(jié)膜炎癥,常見(jiàn)致病菌包括金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)。
細(xì)菌性結(jié)膜炎可導(dǎo)致患兒眼瞼皮膚及皮下組織充血水腫,表現(xiàn)為眼瞼明顯紅腫。部分患兒可能伴隨輕度發(fā)熱,紅腫區(qū)域可能有溫?zé)岣?。家長(zhǎng)需避免讓患兒揉搓眼睛,可用清潔濕毛巾冷敷緩解不適。若紅腫持續(xù)加重或擴(kuò)散至面部,需警惕蜂窩織炎等并發(fā)癥。
患兒晨起時(shí)常見(jiàn)黃色或黃綠色膿性分泌物黏附在睫毛根部,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致上下眼瞼粘連。白天可能持續(xù)產(chǎn)生黏液性或漿液性分泌物。家長(zhǎng)需用滅菌生理鹽水浸濕棉簽,從內(nèi)眼角向外輕柔擦拭清潔,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。注意避免使用同一棉簽接觸雙眼。
球結(jié)膜及瞼結(jié)膜呈現(xiàn)鮮紅色或暗紅色充血,血管擴(kuò)張呈網(wǎng)狀分布。充血多從穹窿部開(kāi)始向角膜緣蔓延,按壓眼瞼時(shí)充血不消退?;純嚎赡芤虍愇锔斜憩F(xiàn)為煩躁哭鬧。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗菌藥物控制感染。
炎癥刺激導(dǎo)致角膜敏感性增高,患兒在光線照射下會(huì)出現(xiàn)反射性閉眼、流淚增多現(xiàn)象。建議家長(zhǎng)拉上窗簾降低室內(nèi)光線強(qiáng)度,外出時(shí)佩戴寬檐帽或兒童太陽(yáng)鏡。若出現(xiàn)角膜上皮損傷,可配合使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
因瘙癢、異物感等不適,患兒會(huì)反復(fù)用手揉搓眼睛,可能加重感染或?qū)е陆悄げ羵<议L(zhǎng)應(yīng)給患兒修剪指甲,用玩具轉(zhuǎn)移注意力。夜間可佩戴棉質(zhì)護(hù)手套,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用色甘酸鈉滴眼液緩解過(guò)敏癥狀。
細(xì)菌性結(jié)膜炎具有較強(qiáng)傳染性,家長(zhǎng)需做好隔離防護(hù),患兒使用的毛巾、枕套等物品應(yīng)每日煮沸消毒。治療期間避免去幼兒園等集體場(chǎng)所,遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素滴眼液7-10天。飲食上多補(bǔ)充維生素A豐富的食物如胡蘿卜泥、豬肝粥,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)眼瞼腫脹加劇、視力下降或發(fā)熱等癥狀,需立即復(fù)診。
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