晚上睡覺胳膊疼怎么治療

博禾醫(yī)生
晚上睡覺胳膊疼可通過調(diào)整睡姿、熱敷按摩、服用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、骨質(zhì)疏松、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。
睡眠時(shí)長期壓迫手臂可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢,引發(fā)酸痛。建議選擇側(cè)臥時(shí)在手臂下方墊軟枕,避免肘關(guān)節(jié)過度屈曲。仰臥者可將手臂自然放于身體兩側(cè),減少肩關(guān)節(jié)壓力。枕頭高度以8-12厘米為宜,過高可能加重頸椎負(fù)擔(dān)。
對于肌肉勞損引起的疼痛,可用40℃左右熱毛巾敷于患處10-15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。配合拇指指腹從遠(yuǎn)端向近端輕柔按壓肱二頭肌、三角肌等部位,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意避免直接熱敷關(guān)節(jié)腔,急性損傷期應(yīng)改用冷敷。
若疼痛影響睡眠,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。神經(jīng)性疼痛可考慮甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。骨質(zhì)疏松患者需搭配碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收劑。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
頸椎病引發(fā)的放射性疼痛可采用頸椎牽引治療,每次15-20分鐘。超聲藥物透入療法能緩解肩周炎粘連,配合關(guān)節(jié)松動術(shù)改善活動度。低頻脈沖電刺激適用于神經(jīng)根型頸椎病,需專業(yè)康復(fù)師操作。治療頻率一般為每周3-5次。
當(dāng)保守治療無效且存在明確結(jié)構(gòu)異常時(shí),可能需行頸椎前路減壓融合術(shù)治療椎間盤突出,或肩關(guān)節(jié)鏡下行粘連松解術(shù)。術(shù)后需佩戴支具4-6周,逐步開展被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。術(shù)前需完善肌電圖、核磁共振等檢查評估手術(shù)指征。
日常應(yīng)避免提重物或長時(shí)間保持固定姿勢,睡眠環(huán)境保持20-24℃室溫。疼痛持續(xù)超過1周或伴有無力麻木時(shí)需及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者需特別注意排查周圍神經(jīng)病變。建議每周進(jìn)行2-3次游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,增強(qiáng)肩頸肌肉穩(wěn)定性。
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