檢查子宮附件怎么查

博禾醫(yī)生
檢查子宮附件通常采用婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查、磁共振成像等方式。具體檢查方法需根據(jù)病情和醫(yī)生建議選擇。
婦科檢查是基礎(chǔ)檢查手段,醫(yī)生通過雙合診或三合診觸診子宮及附件區(qū)域,判斷是否存在壓痛、腫塊等異常。該檢查可初步評估子宮大小、位置及附件區(qū)狀況,但無法顯示內(nèi)部細微結(jié)構(gòu)。檢查前需排空膀胱,月經(jīng)期間不宜進行。
經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮和附件形態(tài)結(jié)構(gòu),適用于卵巢囊腫、子宮肌瘤等病變篩查。腹部超聲需憋尿后進行,適合無性生活史者。超聲檢查無輻射,可重復進行,對子宮內(nèi)膜厚度、卵泡監(jiān)測等具有較高診斷價值。
宮腔鏡通過自然腔道觀察子宮腔內(nèi)病變,適用于異常子宮出血、內(nèi)膜息肉等診斷。檢查時需擴張宮頸置入鏡體,可能引起輕微腹脹感。該技術(shù)可同步進行內(nèi)膜活檢或小型手術(shù)操作,具有直觀準確的優(yōu)點。
腹腔鏡屬于微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),通過腹壁小切口探查盆腔臟器,適用于子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管積水等疾病確診。檢查需全身麻醉,可同時進行粘連分離或囊腫剔除等治療。術(shù)后需觀察1-2天,存在穿刺相關(guān)并發(fā)癥風險。
磁共振成像能多平面顯示子宮附件解剖結(jié)構(gòu),對子宮畸形、深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥等復雜病變具有鑒別價值。檢查無電離輻射,但耗時較長且費用較高,通常作為超聲檢查的補充手段。
檢查前應避開月經(jīng)期,穿著寬松衣物。經(jīng)陰道超聲檢查前24小時避免性生活,宮腹腔鏡檢查需提前完成血常規(guī)、心電圖等術(shù)前評估。日常注意會陰清潔,出現(xiàn)異常陰道出血或下腹疼痛應及時就醫(yī)。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)子宮附件病變。
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