更年期頭暈可能由雌激素水平下降、自主神經(jīng)功能紊亂、缺鐵性貧血、頸椎病、高血壓等原因引起，可通過(guò)激素替代治療、藥物控制、物理療法等方式緩解。

1、雌激素水平下降

女性進(jìn)入更年期后卵巢功能衰退，體內(nèi)雌激素分泌減少會(huì)導(dǎo)致血管舒縮功能異常。這種情況可能引發(fā)腦部供血不足，出現(xiàn)陣發(fā)性頭暈伴潮熱出汗。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等激素類藥物，配合谷維素片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。日?？稍黾佣怪破窋z入幫助補(bǔ)充植物雌激素。

2、自主神經(jīng)功能紊亂

更年期下丘腦-垂體軸調(diào)節(jié)失衡會(huì)引起交感神經(jīng)過(guò)度興奮，導(dǎo)致血壓波動(dòng)性升高或降低?；颊呖赡艹霈F(xiàn)旋轉(zhuǎn)性頭暈伴心悸手抖，晨起時(shí)癥狀明顯?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善腦循環(huán)，輔以甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。建議保持規(guī)律作息，避免咖啡因攝入。

3、缺鐵性貧血

月經(jīng)紊亂造成的慢性失血易導(dǎo)致血紅蛋白合成不足，血液攜氧能力下降會(huì)引發(fā)腦缺氧性頭暈。癥狀多表現(xiàn)為持續(xù)頭昏伴乏力蒼白，活動(dòng)后加重。需檢測(cè)血清鐵蛋白，確診后可服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑，配合維生素C片促進(jìn)鐵吸收。日常應(yīng)多進(jìn)食動(dòng)物肝臟、紅肉等富鐵食物。

4、頸椎病

長(zhǎng)期姿勢(shì)不良引發(fā)的頸椎退變可能壓迫椎動(dòng)脈，造成后循環(huán)缺血出現(xiàn)體位性頭暈。常見轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈伴頸部僵痛，可通過(guò)頸椎MRI確診。急性期可使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，配合頸托制動(dòng)。建議避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。

5、高血壓

更年期血管彈性下降合并鈉潴留易導(dǎo)致血壓升高，當(dāng)收縮壓超過(guò)160mmHg時(shí)可能出現(xiàn)搏動(dòng)性頭暈伴頭脹。需每日監(jiān)測(cè)血壓，確診后遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥。應(yīng)注意低鹽飲食，控制體重在合理范圍。

更年期女性出現(xiàn)頭暈時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀，保證每日飲水量2000毫升左右，適當(dāng)進(jìn)行快走、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)。若頭暈持續(xù)不緩解或出現(xiàn)視物模糊、劇烈頭痛等癥狀，需及時(shí)到婦科或神經(jīng)內(nèi)科就診完善激素水平檢測(cè)、顱腦CT等檢查。日常飲食可增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于改善血管內(nèi)皮功能。