功能性慢性胃炎的常見癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
功能性慢性胃炎常見癥狀主要有上腹隱痛、餐后飽脹、噯氣反酸、食欲減退、惡心嘔吐等。該病屬于功能性胃腸病,需與器質(zhì)性胃炎鑒別,癥狀多與胃腸動(dòng)力異?;騼?nèi)臟高敏感性相關(guān)。
上腹部持續(xù)或間歇性隱痛是典型表現(xiàn),疼痛多位于劍突下區(qū)域,可能因胃酸刺激黏膜或胃蠕動(dòng)紊亂誘發(fā)。部分患者疼痛與進(jìn)食相關(guān),空腹時(shí)加重或餐后緩解。疼痛程度較輕但反復(fù)發(fā)作,熱敷或按壓可暫時(shí)緩解。建議避免辛辣刺激食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片等胃黏膜保護(hù)劑。
進(jìn)食后出現(xiàn)胃部沉重感或早飽現(xiàn)象,即使少量飲食也會(huì)產(chǎn)生明顯飽腹感。這與胃排空延遲、胃容受性舒張功能異常有關(guān),常伴有胃部脹滿不適。建議采用少量多餐方式,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),必要時(shí)可使用多潘立酮片等促胃動(dòng)力藥物。
頻繁噯氣或反流酸性胃內(nèi)容物至咽喉部,可能伴隨燒灼感。胃食管交界處功能失調(diào)或胃酸分泌異常是主要原因。夜間平臥時(shí)癥狀易加重,建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。可遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片等抑酸藥物。
長期胃部不適導(dǎo)致食欲明顯下降,甚至見到食物產(chǎn)生厭惡感。這與胃酸刺激神經(jīng)末梢引發(fā)保護(hù)性抑制有關(guān),嚴(yán)重者可出現(xiàn)體重減輕。建議選擇清淡易消化食物如粥類、蒸蛋等,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片改善消化功能。
胃部炎癥刺激或胃動(dòng)力障礙可能引發(fā)惡心感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物或黏液。癥狀發(fā)作常與情緒波動(dòng)、飲食不當(dāng)相關(guān)。建議避免油膩食物,嘔吐后少量飲用溫鹽水,可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片緩解癥狀。
功能性慢性胃炎患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日定時(shí)定量進(jìn)餐,避免過饑過飽。減少濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品攝入,烹飪方式以蒸煮燉為主。保持情緒穩(wěn)定有助于改善內(nèi)臟高敏感性,適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀,須及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。
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