新生兒腸痙攣怎么緩解

博禾醫(yī)生
新生兒腸痙攣可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、熱敷、改變體位、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。腸痙攣可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能不成熟、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、食物過(guò)敏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、腹部脹氣、雙腿蜷曲等癥狀。
采用少量多次的喂養(yǎng)方法,避免過(guò)度喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意母親飲食,減少攝入易產(chǎn)氣的食物如豆類(lèi)、洋蔥等。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助排出胃內(nèi)空氣。喂養(yǎng)時(shí)保持嬰兒頭部略高于腹部,奶嘴孔大小需合適。
在嬰兒清醒安靜時(shí),用溫暖的手掌以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩,配合嬰兒潤(rùn)膚油可減少摩擦。按摩力度需輕柔,每次持續(xù)5-10分鐘,每日可重復(fù)多次。按摩能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助氣體排出。注意避開(kāi)剛進(jìn)食后的時(shí)段,按摩過(guò)程中觀察嬰兒反應(yīng),出現(xiàn)不適需立即停止。
使用40℃左右的溫水袋或暖寶寶包裹毛巾后敷于嬰兒腹部,每次10-15分鐘。熱敷可放松腸道平滑肌,緩解痙攣疼痛。需嚴(yán)格控制溫度避免燙傷,熱敷期間家長(zhǎng)需全程監(jiān)護(hù)。也可采用母親懷抱傳遞體溫的方式,將嬰兒腹部貼于母親胸前進(jìn)行溫暖安撫。
發(fā)作時(shí)將嬰兒俯臥放置于家長(zhǎng)前臂或大腿上,頭部略高于臀部,手掌支撐其下巴。這種飛機(jī)抱姿勢(shì)能增加腹壓促進(jìn)排氣。也可讓嬰兒平躺,輕柔做蹬自行車(chē)運(yùn)動(dòng)幫助腸道氣體移動(dòng)。體位改變需在嬰兒情緒相對(duì)穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行,劇烈哭鬧時(shí)可能加重不適感。
若癥狀持續(xù)或加重,醫(yī)生可能建議使用西甲硅油乳劑幫助消除腸道氣泡,或口服益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。嚴(yán)重情況下可能開(kāi)具解痙藥如顛茄口服溶液。所有藥物均需嚴(yán)格按醫(yī)囑使用,家長(zhǎng)不可自行給藥。用藥期間需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、排便情況及不良反應(yīng)。
日常需記錄嬰兒哭鬧時(shí)間、喂養(yǎng)情況及排便性狀,幫助醫(yī)生判斷病因。保持嬰兒生活規(guī)律,避免過(guò)度刺激。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)均衡飲食,限制辛辣刺激性食物。注意奶瓶喂養(yǎng)時(shí)的消毒衛(wèi)生,沖泡奶粉水溫需適宜。若嬰兒出現(xiàn)嘔吐、血便、發(fā)熱或體重不增等情況,需立即就醫(yī)排除腸套疊等嚴(yán)重疾病。多數(shù)腸痙攣隨月齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸改善,家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心,通過(guò)撫觸、白噪音等方式給予安全感。
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