胰腺炎患者需避免使用可能加重病情的藥物，主要有糖皮質(zhì)激素類藥物、非甾體抗炎藥、部分抗生素、利尿劑以及免疫抑制劑等。胰腺炎患者用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整藥物。

1、糖皮質(zhì)激素類藥物

地塞米松磷酸鈉注射液、醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素類藥物可能增加胰腺分泌負(fù)擔(dān)，誘發(fā)或加重胰腺炎。這類藥物可能掩蓋炎癥反應(yīng)，延誤病情判斷。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致高血糖、消化道出血等并發(fā)癥，與胰腺炎治療目標(biāo)相沖突?；颊咝柙卺t(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益后謹(jǐn)慎使用，并密切監(jiān)測(cè)血糖及腹部癥狀。

2、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥可能損傷胃腸黏膜，增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。胰腺炎患者常伴隨胃腸功能紊亂，使用此類藥物可能加重腹痛、惡心等癥狀。急性胰腺炎發(fā)作期應(yīng)禁用，慢性胰腺炎患者也需在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡使用。

3、部分抗生素

甲硝唑氯化鈉注射液、四環(huán)素片等抗生素可能直接刺激胰腺或通過(guò)腸道菌群紊亂間接影響胰腺功能。某些抗生素代謝產(chǎn)物可能加重胰腺氧化應(yīng)激反應(yīng)。胰腺炎合并感染時(shí)，醫(yī)生會(huì)優(yōu)先選擇對(duì)胰腺刺激性小的抗生素如頭孢曲松鈉等。

4、利尿劑

呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑可能引起電解質(zhì)紊亂，導(dǎo)致低血容量狀態(tài)，減少胰腺血流。胰腺炎患者本身易出現(xiàn)脫水，使用利尿劑可能加重胰腺缺血壞死。重癥胰腺炎患者需嚴(yán)格控制利尿劑使用，必要時(shí)在監(jiān)護(hù)下小劑量給藥。

5、免疫抑制劑

環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等免疫抑制劑可能干擾胰腺自身修復(fù)過(guò)程，增加繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。自身免疫性胰腺炎患者需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，平衡免疫抑制與胰腺保護(hù)的需求。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)胰腺酶學(xué)指標(biāo)及影像學(xué)變化。

胰腺炎患者應(yīng)保持低脂清淡飲食，避免暴飲暴食及酒精攝入。急性期需禁食配合靜脈營(yíng)養(yǎng)，恢復(fù)期逐步過(guò)渡至低脂半流質(zhì)飲食。日常注意監(jiān)測(cè)腹痛、發(fā)熱等癥狀變化，定期復(fù)查血淀粉酶及影像學(xué)檢查。所有藥物使用前需與主治醫(yī)生充分溝通，禁止自行服用可能刺激胰腺的藥物或保健品。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。