耳垂周圍總是長硬疙瘩是什么原因

博禾醫(yī)生
耳垂周圍反復(fù)出現(xiàn)硬疙瘩可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、痤瘡或瘢痕疙瘩等因素有關(guān)。這類硬疙瘩通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛或質(zhì)地堅(jiān)硬,部分可能伴隨分泌物排出。
毛囊炎主要由細(xì)菌感染引起,常見于耳垂穿孔、刮擦或清潔不當(dāng)導(dǎo)致毛囊受損。表現(xiàn)為紅色丘疹伴疼痛,可能化膿。治療需保持局部清潔,避免擠壓,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成囊腫,質(zhì)地較硬且可移動(dòng)。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。較小囊腫無須處理,增大或感染時(shí)可手術(shù)切除。日常應(yīng)避免過度揉搓耳部,油性皮膚者需加強(qiáng)清潔。
耳周淋巴結(jié)反應(yīng)性增生常見于咽喉炎、中耳炎等鄰近器官感染。表現(xiàn)為無痛性硬結(jié),多呈串珠樣排列。需針對(duì)原發(fā)病治療,如急性中耳炎可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等藥物。持續(xù)腫大需排除結(jié)核或淋巴瘤。
耳部皮脂腺豐富區(qū)域易發(fā)痤瘡,硬結(jié)型痤瘡與雄激素水平升高、油脂分泌旺盛有關(guān)??杀憩F(xiàn)為深在性結(jié)節(jié),愈后可能留瘢痕。治療可選用維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠,嚴(yán)重者需口服多西環(huán)素膠囊。
創(chuàng)傷或炎癥后結(jié)締組織過度增生形成,常見于瘢痕體質(zhì)者。疙瘩超出原損傷范圍且持續(xù)增大,伴瘙癢感。早期可注射曲安奈德注射液抑制增生,頑固性病變需手術(shù)聯(lián)合放射治療。
建議避免頻繁觸摸或擠壓硬疙瘩,耳部清潔使用溫和無刺激產(chǎn)品。飲食減少高糖高脂攝入,保證維生素A、鋅等營養(yǎng)素補(bǔ)充。若硬疙瘩持續(xù)增大、破潰不愈或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科或普外科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查或病理活檢明確性質(zhì)。
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