彩超查腎能查出什么

博禾醫(yī)生
彩超查腎能查出腎結(jié)石、腎囊腫、腎積水、腎腫瘤及腎臟結(jié)構(gòu)異常等病變。腎臟彩超主要通過聲波成像觀察腎臟形態(tài)、大小、位置及血流情況,屬于無創(chuàng)篩查腎臟疾病的常用手段。
彩超可清晰顯示直徑超過2毫米的腎結(jié)石,表現(xiàn)為強(qiáng)回聲伴聲影。腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),通常伴隨腰部絞痛、血尿等癥狀。臨床常用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消石膠囊等藥物溶石排石,嚴(yán)重者需體外沖擊波碎石術(shù)。
彩超能檢出單純性腎囊腫,表現(xiàn)為圓形無回聲區(qū),囊壁光滑。多數(shù)腎囊腫為良性病變,可能與腎小管阻塞有關(guān),較大囊腫可能引起腰部脹痛。無癥狀小囊腫無須處理,直徑超過5厘米的囊腫可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。
彩超可評(píng)估腎盂分離程度,提示尿路梗阻位置。腎積水常由輸尿管結(jié)石、狹窄導(dǎo)致,可能伴隨患側(cè)腰部鈍痛。治療需解除梗阻原因,如使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管,必要時(shí)放置雙J管引流。
彩超能發(fā)現(xiàn)直徑1厘米以上的腎臟占位,可初步區(qū)分囊實(shí)性。腎細(xì)胞癌多表現(xiàn)為低回聲團(tuán)塊,可能伴血尿、消瘦等癥狀。確診需結(jié)合增強(qiáng)CT,治療包括根治性腎切除術(shù),靶向藥物如蘋果酸舒尼替尼膠囊可用于晚期患者。
彩超可診斷馬蹄腎、重復(fù)腎等先天性畸形,表現(xiàn)為腎臟形態(tài)位置異常。此類異??赡茉黾幽蚵犯腥靖怕?,通常無須特殊治療,合并感染時(shí)需使用左氧氟沙星片等抗生素。
建議檢查前禁食8小時(shí)以減少腸道氣體干擾,穿寬松衣物便于檢查。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免高嘌呤飲食,定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能。若彩超發(fā)現(xiàn)異?;芈暬蛘嘉恍圆∽?,應(yīng)及時(shí)進(jìn)一步行CT或MRI檢查明確性質(zhì)。
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