老年口腔潰瘍長期不愈怎么辦

博禾醫(yī)生
老年口腔潰瘍長期不愈可通過調(diào)整飲食、補充維生素、局部藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病等方式改善。長期不愈可能與免疫低下、營養(yǎng)不良、慢性病、口腔局部刺激、感染等因素有關(guān)。
避免辛辣、過燙或堅硬食物刺激潰瘍面,選擇溫涼軟爛的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、蒸蛋羹。增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、豆腐,幫助黏膜修復。每日飲水1500-2000毫升保持口腔濕潤,進食后及時用淡鹽水漱口。
缺乏維生素B族或維生素C可能延緩潰瘍愈合??蛇m量增加動物肝臟、深綠色蔬菜、柑橘類水果等攝入。復合維生素B片、維生素C泡騰片等需在醫(yī)生指導下短期補充,避免過量。
醋酸地塞米松口腔貼片可減輕炎癥反應(yīng),重組人表皮生長因子凝膠促進創(chuàng)面修復,復方氯己定含漱液抑制口腔細菌感染。使用前需清潔口腔,避免吞咽藥物,若出現(xiàn)黏膜灼燒感應(yīng)停用。
心脾積熱型可選用導赤散加減,陰虛火旺型適用知柏地黃丸。針灸選取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血。中藥含漱方如金銀花、甘草煎湯晾涼后漱口,每日3-4次,每次含漱1-2分鐘。
糖尿病、貧血、白塞病等均可導致潰瘍遷延不愈。需進行血糖檢測、血常規(guī)、免疫指標等檢查。若伴隨反復發(fā)熱、眼部炎癥或生殖器潰瘍,應(yīng)及時到風濕免疫科就診明確診斷。
老年患者需每日檢查口腔黏膜,假牙佩戴者應(yīng)定期調(diào)整義齒避免壓迫。長期使用免疫抑制劑者需監(jiān)測口腔真菌感染。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,避免過度勞累誘發(fā)潰瘍。若潰瘍直徑超過5毫米、持續(xù)超過3周或伴有明顯疼痛、出血,須立即就醫(yī)進行病理檢查排除惡性病變。
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