血栓和斑塊的區(qū)別是什么
關(guān)鍵詞：#血栓
血栓和斑塊是兩種不同的血管病變，血栓是血液在血管內(nèi)凝固形成的固體團(tuán)塊，斑塊是動(dòng)脈壁內(nèi)脂質(zhì)沉積形成的硬化結(jié)構(gòu)。
1、形成機(jī)制
血栓主要由血小板聚集和纖維蛋白網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成，多因血管內(nèi)皮損傷、血流緩慢或血液高凝狀態(tài)引發(fā)。斑塊是動(dòng)脈粥樣硬化的產(chǎn)物，核心成分為膽固醇結(jié)晶、壞死細(xì)胞及鈣化物質(zhì)，長期積累導(dǎo)致血管壁增厚。
2、發(fā)生部位
血栓可出現(xiàn)在任何血管，靜脈血栓多見于下肢深靜脈，動(dòng)脈血栓常與斑塊破裂相關(guān)。斑塊僅發(fā)生于動(dòng)脈系統(tǒng)，好發(fā)于冠狀動(dòng)脈、頸動(dòng)脈等中大型動(dòng)脈分叉處。
3、發(fā)展速度
血栓形成迅速，數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)即可阻塞血管。斑塊生長緩慢，通常需數(shù)年甚至數(shù)十年，但穩(wěn)定性斑塊破裂可誘發(fā)急性血栓。
4、臨床表現(xiàn)
血栓脫落可能導(dǎo)致肺栓塞、腦梗死等急癥，表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、偏癱。斑塊引起慢性缺血癥狀如心絞痛、間歇性跛行，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致心肌梗死或腦卒中。
5、檢測手段
血栓可通過D-二聚體檢測、血管超聲或CT血管造影確診。斑塊需依賴頸動(dòng)脈超聲、冠脈CTA或血管內(nèi)超聲評(píng)估狹窄程度和穩(wěn)定性。
預(yù)防方面需控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。動(dòng)脈斑塊患者需長期服用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊，血栓高風(fēng)險(xiǎn)人群可能需抗凝治療。出現(xiàn)肢體腫脹、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。
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